臀中肌和梨状肌

臀中肌

1、附着点

起点：前后臀线之间的髂骨外侧

止点：股骨大转子外

2、功能：类似三角肌，可外展、屈曲、内旋、伸展及外旋髋关节；当足从地上抬起时承重下肢的臀中肌会收缩以防骨盆向对侧倾斜

3、神经支配：臀上神经

4、损伤：

（1）原因：臀中肌的扳机点常因为急性或是慢性的肌肉过度使用、长时间不动、骶髂关节功能性障碍、坐在厚皮夹上、打针引起的不适和摩顿指

（2）臀中肌的扳机点可能会造成以下症状：躺在患侧的睡觉或行走时产生疼痛、限制髋关节内收动作、髋关节疼痛、疼痛的步态、类似坐骨神经的转移痛、姿势性的骨盆下压（伴随脊柱侧弯）

5、肌肉牵张

6、触诊

起始姿势为患者采侧躺并触诊其右臀中肌

当患者抵抗阻力去将大腿在髋关节处外展时，在髂肌中心的下方进行右侧臀中肌中间纤维的触诊

在侧躺姿势下，去触诊右臀中肌前方与后方纤维

A当患者将大腿外展及内旋时进行臀中肌的触诊

B当患者将大腿外展及外旋时去触诊臀中肌后方的纤维

梨状肌

1、附着点

起点：骶骨前面、骶前孔外侧

止点：股骨大转子

2、功能：使髋关节外展、旋外

3、神经支配：骶丛分支

4、损伤：

（1）原因：急性或是慢性的肌肉过度使用、长时间处于肌肉缩短的姿势、髋关节炎、摩顿指、长短脚和距下关节处于过度旋前的位置

（2）梨状肌的扳机点可能会造成以下症状：坐立不安或不适；髋关节的外展造成的足外八；髋关节内收的活动范围受限制、骶髂关节功能障碍

5、肌肉牵张

6、触诊

起始姿势我患者采趴姿并触诊其右梨状肌

当患者尝试抵抗轻度到中等强度的阻力外旋大腿时，进行右梨状肌的触诊