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安化:开展“反骗保”专项整治行动

“医保资金安全使用,关系到每位参保群众的切身利益,必须严肃查处,坚决斩断伸向这一领域的黑手……”为彻底整治医保领域的违纪违法问题,严肃查处套取骗取医保资金行为, 9月5日,安化县纪委监委组织召开全县骗取医保资金专项治理工作会议(简称“反骗保”行动),对此项工作进行全面安排部署,从而拉开了全县“反骗保”专项整治行动序幕。

本次行动将重点整治2016年以来通过虚构住院、虚增住院天数、挂床住院、冒名住院等方式套取骗取医保资金的行为;通过伪造病历等医疗文书、虚记费用、虚假或违规用药、无指征住院、过度检查、过度治疗等手段套取骗取浪费医保资金的行为;通过内外勾结、伙同他人套取骗取医保资金,贪污挪用医保资金,单位利用套取的医职资金违规发放津补贴等行为;因监管部门履职不力、监管不严造成医保资金被套取骗取的失职渎职行为;其他套取骗取医保资金,损害国家和群众利益等行为。

专项整治行动为期3个月,前期通过宣传发动、自查自纠敦促相关涉案单位及涉案个人主动交代问题,后期将成立督查组综合各医疗机构自查自纠情况,对涉嫌骗取医保资金问题开展线索排查,运用大数据比对、经侦手段、医政督查、专门核查等方法对骗保问题进行全面排查。

对排查过程中发现的问题将集中进行研判,查找各个环节中存在的问题,重点对职能部门失职渎职、监管不力、负有领导责任问题执纪问责,对搞贪污受贿、利益输送等问题进行立案调查,及时通报曝光典型案件,发挥惩前毖后,治病救人的作用,确保群众的“治病钱”、“救命钱”安全使用,为全县打赢脱贫攻坚战贡献力量。

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