大白肺，实际上就是肺炎肺痈。治疗肺炎肺痈自古就是千金要方孙思邈记载的千金苇茎汤！
原量：苇茎（二升）、薏苡仁（半升）、桃仁（五十粒）、瓜瓣（半升）、上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。
现在通常用量：芦根三十至六十、薏苡仁三十、冬瓜子十五、桃仁十。
方子里苇茎，后世都用芦根，效果还是不错的。
此方不是以清热解毒为主，而是清肺祛湿排脓。新冠肺炎除了热毒较盛，还有一种比较常见就是湿热类型。所以，千金苇茎汤治疗大白肺不可或缺一张药方。
好不好用？我们看一下著名温病学家吴鞠通治疗肺痈医案吧：
王氏，56岁，癸亥三月初八日，初起喉痹，为快利药所伤，致成肺痈。胸中痛，口中燥，喉痹仍未痊，不食不寐。痰气腥臭。已有成脓之象。脉短而数，寒热，且移热于大肠而泄泻，难愈之证。勉与急急开提肺气，议千金苇茎汤，与甘桔合法。
桔梗（二两）、甘草（一两）、桃仁（五钱）、冬瓜仁（五钱）、苡仁（一两）、鲜苇根（四两）。水八碗，煮三碗，二煎再煎一碗，分四次服。
堂伯兄 饮火酒，坐热炕，昼夜不寐，喜出汗。误服枇杷叶麻黄等利肺药，致伤津液，遂成肺痈，臭不可当，日吐脓二升许。用千金苇茎汤，合甘桔汤。
芦根（八两）、苡仁（二两）、桃仁（两半）、冬瓜仁（两半）、桔梗（三两）、生甘草（一两）。煎成两大菜碗，昼夜服过碗半，脓去十之七八，尽剂脓去八九，又服半剂，毫无臭气，调理脾胃收功。
吴鞠通医案除了用了千金苇茎汤，还与桔梗甘草汤这张经方合用，其排脓力量大增。
还有一个特点大家要注意，用量一定要大。其中薏苡仁少则一两则二两，而芦根尤其重用之八两相当于现代二百四。
对于湿热肺炎肺痈等，首选方剂。热毒较重临床可以再加银花连翘公英等，以加强清热解毒，脾胃湿邪较重可以再加白蔻半夏厚朴等。
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