中医处方:金钱草,海金砂(包煎),丹参,鸡内金,熟地黄,山萸肉,山药,黄芪,白术,党参,牛膝,赤芍,穿山甲,桃仁,红花,甘草。
中医诊断:石淋,肾虚血瘀证。治法:滋肾活血,通淋排石。
用法:水煎服,早晚分服;同时嘱患者可将中药煎3次,煎汤代茶饮,多饮水,多跳动,合理安排膳食,适当憋尿以助结石排出。
中医解析:患者年老体虚,且结石病程日久,损伤脾肾,脾之运化及肾之蒸腾气化作用异常,水液清浊不分,停聚下焦,日久形成结石,结石阻碍气机运行,导致气血运行不畅,而致气滞血瘀,进一步加重病情,因此结石反复发作,不能断根。
“腰者肾之府”,肾气虚衰,故腰酸痛;《素问·水热穴论》言“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也”,故见小便频数,淋漓不尽;
结石阻碍气血运行,损伤脉络,故见血尿;舌紫瘀,苔薄黄,脉沉弦,为肾虚血瘀之征。治疗当以补益脾肾为主,加活血通淋排石之品。
注:中药方剂用量需辨证处理,仅供参考。
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