前段时间,接诊了一位女患者。患者自述:因为不久前儿子生了一场大病,自己天天担心,夜夜躺床上睡不着觉,想着可能是忧思过度造成的,但是等到孩子病好了,她却落下了失眠的毛病。
患者脉弦细,舌体胖大、边有齿痕,苔薄黄。二便正常,服用安眠药之前就月经淋沥。平时偶尔也就会有睡着的时候,但总是多梦,有时还会出现自汗的现象。
患者之前就有月经淋沥的毛病,气血不足。另外,舌红、苔黄是肝经热盛的表现。患者的问题这时候就很明显了,就是有火无法泄,血无法统藏了。
我根据她症状给她开出方子:党参,麦冬,五味子,柴胡,黄芩,桂枝,白芍,炙甘草,生龙牡,夜交藤,当归,川芎,干姜,半夏,葛根,桑白皮。
柴胡、黄芩疏木达郁,清泻肝经热邪,修复藏血功能,针对月经淋沥。当归、川芎、桂枝、白芍滋肝阴,补肝血,疏肝滞,配以生脉散益气养阴止汗。党参、干姜、炙甘草健脾益气,以资气血生化之源。生龙牡、夜交藤滋阴潜阳,养心安神,恢复气血生化之源。
患者服药十天,睡眠恢复了正常,只是还有多梦,口唇较干。这个情况我对方子进行了加减,叮嘱继续服用,七天后,患者复诊,症状痊愈。