方剂笔记｜第79方 酸枣仁汤

酸枣仁汤

——《金匮要略》

【组成】

• 酸枣仁二升 甘草一两 知母 茯苓 川芎各二两
• 口诀：1.找人找草 母令熊。
  2.令母熊找草。（茯苓 知母 川芎 酸枣仁 甘草）

【用法】

水煎服。

【功用】

• 养血安神 清热除烦
• 口诀：算着羊神请吃饭。

【主治】

• 肝血不足，虚热内扰证。
• 症见 虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。
• 辨证要点：虚烦失眠，头目眩晕，脉弦细。

【组方原理】

• 本方原治“虚劳虚烦不得眠”，缘于肝血不足，血不养心，阴虚内热，虚热扰心，心神不宁所致。
• 治当养血安神，清热除烦。

1. 君--酸枣仁
   重用酸枣仁，甘酸质润，入心、肝经，养血补肝，宁心安神。
2. 臣--茯苓，知母
   其中，茯苓宁心安神；知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦。与君药相伍，以助安神除烦之功。
3. 佐--川芎
   调肝血而疏肝气，伍枣仁辛散与酸收并用，补血与行血结合，寓散于收，补中有行，共奏养血调肝之功。
4. 佐使--甘草
   和中缓急，调和药性。

• 《难经》曰：“补其肝者缓其中”。《金匮要略》中治肝之法：“补用酸，助用焦苦，益以甘味药调之。”简单的酸枣仁汤却辛酸甘味俱全，不失为治疗肝郁血虚之失眠的良药。
• 肝血不足、阴虚内热之心悸失眠首选酸枣仁汤。

【方歌】

酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎。
养血除烦清虚热，安然入睡梦香甜。

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