组成:
青皮,郁金,姜黄,瓜蒌,王不留行,漏芦,延胡索,白芍,甘草。
方解:
中医将乳腺结节,归属于“乳癖”范畴。乳癖主要由于情志失调,肝气郁结,经络痞塞,气机阻滞,痰浊瘀血内生,阻滞气机及血行,久而成积所致。青皮甘草汤就是针对这一复杂的病因病机治疗乳腺增生、乳腺纤维瘤等的良方。
方中君药青皮具有疏肝破气、消积化滞的功效,常用于乳房胀痛、气滞血瘀之疼痛。郁金、姜黄理气散结、通经活血,瓜蒌清热化痰、宽胸散结。以上三药共为臣药《本草汇言》载:“郁金为清气化痰、散瘀血之药也,能降气,气降则火降,而痰与血,亦各循其所安之处而归原矣。”
乳腺增生症、乳腺纤维瘤日久则痰瘀互结,化热化火,郁金用在此最好不过。配伍姜黄更加增强青皮疏肝破气之效。王不留行、漏芦散瘀消肿、通经行血,延胡索、白芍止痛,共为佐药。甘草缓肝急,调和诸药,为使药。诸药共奏疏肝理气、化痰散结之功。
曾经有一个女性患者,38岁,来我这里问诊时,自诉乳腺胀痛2年余,平素易生气。乳腺彩超显示:右侧乳腺多发结节,较大者约1.5 cm×1.5 cm,质中,无压痛,无红肿,舌红,苔白,脉弦。
西医诊断:乳腺结节。中医诊断:乳癖,证属肝气郁结,痰气交阻。治以疏肝解郁,软坚散结为法,予青皮甘草汤化裁。
服后患者乳房胀痛较前缓解,此后一直以此方为主服用10余剂,乳房胀痛消失。服药30剂后复查乳腺彩超显示肿块缩小明显,后患者坚持服药3个月余,复查乳腺彩超显示肿块完全消失。
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