前列腺大小如杏仁一般，到青春期前列腺可增大超过一倍，男性至 40岁之后，其前列腺仍然会缓慢增长。前列腺增生是男性老化过程中的表现，同时与男性睾丸以及其分泌激素有密切联系，又称作前列腺肥大。近年来，前列腺增生已经不再是50岁以上人的“专利”了。由于生活习惯及工作环境不同，前列腺增生已经慢慢年轻化。
01尿频：尿频是前列腺增生的早期表现之一。尤其是夜尿次数增多，如果原来不起夜的人出现夜间排尿1～2次，可能意味着出现了早期增生，当起夜次数从2次发展至4～5次，甚至更多时，说明加重了。
02尿急却尿不尽：感觉到尿意后前往厕所排尿往往需要等待较长的时间，而且尿流较细，无力且距离较近，甚至有时在尿道口呈现出线样滴落，属于前腺增生的常见症状之一。
03尿急尿痛：尿液总是排不干净，则极易导致细菌感染的情况发生，继而可能 导致出现尿急尿痛的症状。
04性欲亢进：前列腺增生的早期，可能会出现与年龄不相符合的性欲增强，或者突然变得强烈起来。是由于前列腺增生，使前列腺功能紊乱，反馈性地引起睾丸功能一时性加强的缘故。
05肠道影响：前列腺增生最常被人忽视的典型性症状是肠道受影响，可能因为长时间排尿不畅而引发腹部压力增高导致脱肛便血等不良症状。
1.避免久坐：坐位可以使血液循环减慢，导致前列腺的慢性充血淤血。长时间保持坐位，前列腺的充血使局部的代谢产物不能及时排出，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，刺激前列腺组织继续增生。特别是久坐于软座，不能定时起身活动的人群，更容易发生前列腺增生。
2. 适度骑车和避免穿紧身裤：与久坐的道理一样，都可造成会阴部及前列腺局部的充血，导致前列腺增生加重。因此，前列腺增生患者不应长途骑车，应将持续骑车时间控制在 30 分钟以内。日常生活中应选择宽松的裤子，避免穿牛仔裤、皮裤等可能压迫会阴部的紧身裤。
3.节制房事：夫妻生活频繁也会是前列腺长期处于充血状态，会引起前列腺增生、增大，所以要节制房事，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分的调整和恢复时间。
4.避免过度劳累： 过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。
5.减少憋尿：憋尿容易导致前列腺包膜张力明显升高，长此以往容易加重病情，影响前列腺增生患者的康复。患者需要多饮水多排尿，通过尿液来对尿道进行冲洗，促进前列腺分泌物的排出，预防感染的发生。
1.适度锻炼：在工作之外要保证充分的休息，进行适度的体育锻炼。如经常参加文体活动如唱歌、跳舞、乒乓球、太极拳、散步、慢走及慢跑等。
练习收腹提肛操:可跟随自主呼吸，在吸气时收紧小腹并缩肛门，呼气时放松。每日进行 300次，分为早、中、晚各一组，姿势不限，可主动选择站位、坐位以及卧位等。
按摩小腹:点压脐下气海、关元等穴位，有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余尿液。
2.吃一些含番茄红素食物，减少辛辣和油腻食物：血液中番茄红素的浓度与前列腺癌、胃肠癌的发生率呈负相关，在保护前列腺降低前列腺癌方面发挥着重要作用。番茄红素主要存在于番茄、西瓜、葡萄柚和番石榴等食物中。
日常生活当中若摄入了过多的辛辣和油腻食物，容易对前列腺的增生产生较强的促进作用。因此，刺激性较强或辛辣的食物要坚决避免进食，包括辣椒、胡椒、大葱及生姜等；平时饮食清淡些，油腻的食物要控制。
3.保证饮水：多喝水可以稀释尿酸和尿液的浓度，长期尿液浓度高说明尿素中的有毒物质含量高，会多前列腺产生刺激，所以保证饮水有利于稀释尿液，及时将有毒物质排出。
4.保持卫生：细菌感染是前列腺主要原因之一。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降，若不及时注意还会发生严重感染。洗温水澡温水有助于前列腺肌肉舒缓，每天用温水清洗3-5分钟对前列腺患者十分有益。
5.放松精神：精神压力易会造成男性疾病，临床显示，当生活压力减缓时，前列腺症状会得到舒缓。
6.戒烟限酒：酒精会对前列腺产生一定的麻醉刺激，尤其是饮酒后会通过前列腺将体内多余的酒精含量排出，戒烟限酒对养护前列腺就很重要。
1等待观察：等待观察的意思不需要药物和手术治疗，只是在饮食及生活习惯上做一些调整，定期随诊即可。适用于只有轻度的一些症状，而且不影响正常的生活，在经过检查后没有前列腺增生的并发症的人。
2药物治疗：药物治疗可改善前列腺动力及静力性梗阻，能够有效控制病情、缓解症状、改善预后，从而达到的目的。目前用于治疗前列腺增生的药物如下：
α-受体阻滞剂:主要通过抑制分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺能受体，松弛平滑肌，从而达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用，这样就会让尿流更为通畅。包括坦索罗辛、特拉唑嗪、西洛多辛、萘哌地尔等，最常用的就是盐酸坦索罗辛胶囊。
这类药物对前列腺增生的治疗效果较好，大约50％的男性在治疗开始后的48小时到1周内症状有所改善。然而，患者可能只能保持4年时间的症状缓解，因为α-受体阻滞剂不能收缩前列腺或减缓前列腺增生进展。
5α-还原酶抑制剂：这种药物通过抑制睾酮向双氢睾酮转化，从而能够降低前列腺内双氢睾酮的含量，进而缩小前列腺体积，从而达到治疗前列腺增生的目的。包括非那雄胺、度他雄胺、爱普列特等，常用药物是非那雄胺片。
这类药物能够延缓症状的发展，因此是长期治疗的首选药物。而且这种药物能够降低急性尿潴留的风险，并且能将手术率降低50%左右。也就是说如果这个药物有效的情况下，有一半的人可能就不需要用手术治疗，这个效果还是很乐观的。这个药可以长期服用。 一般3-6个月开始起效，6-12个月效果最明显。
M受体拮抗剂：这种药物主要是为了缓解膀胱逼尿肌痉挛的，主要适用于尿频、尿急等储尿期症状明显者，但是这种药对于治疗前列腺增生的禁忌症相对较多。常用的药物有索利那新、托特罗定。很多前列腺增生的患者都有残余尿量，如果残余尿多于200ml时，是不能使用这种药的，因为会有急性尿潴留的风险，也就是尿不出来。青光眼、胃潴留、青光眼以及对M受体抑制剂过敏者禁用。因此服用这个药前应先咨询医生是否适合服用这个药。
中成药和植物制剂：中成药和一些植物制剂的药物也可以用于治疗前列腺增生。如前列舒通胶囊、普适泰片、翁沥通片等。
药物治疗总结：最常用的方法是α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合使用，它们能起到一个互补的作用，对短期和远期治疗都有帮助，而且比较安全。如果尿频、尿急等储尿期症状明显，可以加用M受体拮抗剂，但是需要定期监测膀胱残余尿。
3手术治疗：手术治疗的目的是为了治疗那些药物治疗无效，或者病情进展出现并发症的前列腺增生的患者，当然对于拒绝药物治疗的患者也是可以进行手术治疗的。#健康科普大赛#
总体的治疗思路就是症状轻者可以不治疗，较重者可以先用药物治疗，药物无效再选择手术治疗。许多男人只是擅自去药房买些药来应付，但这样做后，可能对疾病的恢复就越不利。所以，最好及早到医院进行治疗，这样才能早日获得康复。最后也祝愿广大男性解除“腺制”，拥抱健康！
参考文献：
1.Mayo Clinic Staff. Benign prostatic hyperplasia (BPH). March 02, 2019. mayoclinic.org
2.L. Anderson, PharmD. Benign Prostatic Hypertrophy (BPH): Symptoms and Treatment. Apr 23, 2019. drugs.com
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