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骨质疏松常用的中药治疗药物有哪些?一文告诉你

骨质疏松被称为一种静悄悄的杀手,很多人骨质疏松后没有症状,当发生脆性骨折后才发现有骨质疏松症,因此知晓率很低,服用药物治疗的人就更少了,随着年龄的增加,我们的骨量是慢慢降低的,骨组织的降低会引起骨微结构损坏,导致脆性增加。我们知道钙剂和维生素D的补充是防治骨质疏松的基本药物,其次双膦酸盐如阿仑膦酸钠、唑来膦酸,还有降钙素、雌激素类药物、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺激素类似物、维生素K2类、锶盐等是西医常用的治疗药物。

除了西药治疗外,我们祖国的传统医学对骨质疏松也有很好的治疗效果。中医认为,骨质疏松症与肝肾脾三脏相关,根据中医的辩证分型主要分为肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证等,我们分别看一下这三种证型有哪些表现,治疗药物有哪些?

肝肾阴虚证,主要表现为腰膝酸痛,膝软无力,下肢抽筋,驼背弯腰,形体消瘦,眩晕耳鸣,或五心烦热,失眠多梦,男子在出现这一情况之后会出现遗精,而女子则会出现经少或闭经的情况,患者舌头的颜色会偏红,口水较少,舌苔较少,脉搏较沉。这类患者治疗原则是滋补肝肾、强筋壮骨。推荐方药:左归丸、六味地黄丸、人工虎骨粉等。

左归丸,为“阳中求阴”的代表方,由熟地、山药、枸杞、山茱萸等 8 味药组成,具有填精补髓之功。 张景岳根据“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”之理创此方。肝肾阴虚型老年性骨质疏松患者进行左归丸加减治疗,其中有效率为 92. 0%,能明显改善患者的临床症状、减轻患者的疼痛及提高患者的股骨骨密度。动物实验研究表明,左归丸可以调节骨代谢紊乱,抑制骨丢失,促进骨形成,增加骨矿含量,逆转去卵巢后大鼠高骨转换状态,起到类雌性激素样作用,从而有效的防治骨质疏松症。

六味地黄丸,由熟地、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓 远 味中药组成。方中熟地黄滋阴补肾为主药;山药补脾固肾,山茱萸补益肝肾,均为辅药;茯苓利湿健脾,使山药补而不滞;泽泻宣泄肾浊,使熟地补而不腻;牡丹皮清泻肝火,使山茱萸补而不涩,全方补中有泻,补药用量重于泻药,是以补为主,肝、脾、肾三阴并补,但以补肾阴为主,全方三补三泻共奏通补开合之剂。大量临床报道证实六味地黄汤治疗绝经后骨质疏松症患者具有较好的疗效,能够显著减轻患者的疼痛、提高患者的生活质量。

脾肾阳虚证:主要表现为腰髋冷痛,腰膝酸软,甚则弯腰驼背,畏寒喜暖,面色苍白,或五更泄泻,或下利清谷,或小便不利,面浮肢肿,甚则腹胀如鼓,舌淡胖,苔白滑,脉沉弱或沉迟。治则:温补脾肾,填精益髓。推荐方药:右归饮、金匮肾气丸、淫羊藿提取物、骨疏康胶囊等。

金匮肾气丸: 金匮肾气丸始见于东汉·张仲景的《金匮要略》一书,由地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、制附子组成。功能主治;温补肾阳,化气行水,用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷,全方可滋补肝肾之阴,同时用附子,桂枝补肾中之阳。为阴中求阳,阴阳兼顾的方剂。研究发现金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙能够改善机体钙磷代谢的失衡,减少骨矿物质的丢失,既促进了骨的形成,又抑制了骨的破坏吸收,恢复其原有的动态平衡,明显改善骨显微结构病理变化,从而起到防治骨质疏松的作用。

骨疏康胶囊:骨疏康胶囊由淫羊藿、熟地黄、骨碎补、黄芪、丹参、木耳、黄瓜子组成,具有补肾强骨,益气养血之功。主治肾虚、气血不足所致的中老年骨质疏松症,伴有腰脊酸痛,足膝酸软,神疲乏力等症状。方中以淫羊藿补肾强筋骨;熟地益精填髓,滋阴补血;丹参补血且散瘀滞;黄芪补气升阳。利水退肿,并具有调节免疫和抗衰老作用;骨碎补有补肾强骨、续伤止痛的功效。全方共奏补肾填精壮骨、益气养血化瘀之效,从而调整全身机能,防治骨质疏松症。

肾虚血瘀证:主要表现为腰膝及周身酸软疼痛,痛有定处,活动困难,筋肉挛缩,骨折,多有外伤或久病史,舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,苔白滑,脉涩或弦。治疗原则为补肾活血、化瘀止痛。推荐方药有补肾活血汤、青蛾丸、壮骨止痛胶囊等。

壮骨止痛胶囊:由补骨脂、淫羊藿、枸杞子、女贞子、骨碎补、狗脊、川牛膝组成,具有补益肝肾、壮骨止痛的功效,其中补骨脂和淫羊藿主要补肾助阳,强壮筋骨;枸杞子和女贞子以滋肾益肝为主;川牛鞭以通经活络和行血止痛为主。用于原发性骨质疏松症属肝肾不足证,症见腰背疼痛、腰膝酸软、四肢骨痛、肢体麻木、步履艰难,舌质偏红或淡,脉细弱等。相关研究表明,壮骨止痛胶囊可改善因缺乏雌激素导致产生的骨质疏松和骨密度的改变,调节内分泌系统以达到改善骨代谢的效果”。

青蛾丸:古方青娥丸为古今补肾良方,出自于宋代的《和剂局方》,由杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜组成。方中杜仲补益肝肾,强壮筋骨,补骨脂补肾助阳,胡桃仁补肾固精,大蒜宣通祛寒,行滞通络,以利壮腰止痛,诸药合用,共奏补肾强腰、活血通络之功。现代药理学研究发现其能够通过调节钙、磷平衡,促进骨形成及抑制骨吸收,维持稳定的骨代谢及调节雌激素代谢而发挥防治绝经后骨质疏松症。

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