腰椎间盘突出引起的椎管狭窄，是不是最好做手术？能否保守治疗

可能没有腰椎间盘突出的患者不会了解腰痛起来有多煎熬，特别是还并发椎管狭窄，真的是疼得受不住，这种痛苦没有腰椎管狭窄的人是不能理解的。

那么腰椎间盘突出引起的椎管狭窄，有什么好的治疗方法吗？是不是最好还是做手术？ 能不能保守治疗呢？今天就来解答大家的这些疑惑。

首先，我们要先了解一下，椎管狭窄是什么？

腰椎管狭窄属于骨骼生长异变的神经压迫性疾病，由于神经受到压迫，自然活动的时候就会感到疼痛，和很多骨骼类疾病非常相似。而腰椎管狭窄的出现，除了先天性因素，后天外伤影响和脊柱退化往往也是重要的病因之一。

所以腰椎间盘突出或退变造成的纤维环松弛后突、椎间隙狭窄、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小，使原来较小的椎管产生狭窄，属继发性椎管狭窄。

腰椎椎管狭窄症的诊断要点是什么?

1、 常见于中年人以上者，男多于女，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。

2、 疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。

3、 当站立和行走时，出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，甚至不能继续行走，休息后症状好转，骑自行车也无妨碍。

4、 椎管内造影、CT、 MRI检查，可帮助明确诊断。

目前治疗腰椎管狭窄的手术方法和药物治疗方法比较成熟，如果出现此类疾病，建议优先前往医院治疗。

椎管狭窄是不是最好做手术？

虽然目前最直接最有效的方法仍然是通过手术微创治疗，可以直达病灶，但是患有腰椎管狭窄的大部分人群，都是骨骼质量下降，老化的老年人，老年人的身体显然是不适合进行手术治疗的。只有当椎管狭窄问题严重影响到生活时，比如有的人连续走十几分钟都走不了，才考虑做手术。

因此，我们完全可以选择保守治疗、对症治疗，缓解病人的不适。比如可以通过神经营养的治疗缓解神经压迫；用扩张血管的药物，改善血供；用抗骨质疏松的药物，改善椎管狭窄的症状；适当的理疗，温养神经，也可以帮助放松肌肉，缓解不适。长期治疗以后，再配合一些康复性的运动和训练，同样可以慢慢康复。