心的生理功能
1.心主血、心主脉
2.心主神志、心藏神
3.心其华面、开窍于舌
4.心在体合脉,在志为喜、在液为汗
心的生理功能
心主血:
心气有主管血脉和推动调控血液在脉道中循行的作用
心能行血,以输送营养物质至全身
心能参与血液的生成
心气的推动和调控作用,使脉道通利、血流通畅
心主脉:
是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血流通畅
脉,即血脉,为血之府,是血液运行的通道。心与脉直接相连,互相沟通,形成一个密闭循环的管道系统
维持人体正常血液循环的三个必备条件:
心、血、脉三者,构成和维持人体内正常的血液运行这一相对封闭的系统
心气推动血行
血脉约束血行
血液提供营养
如环无端、周而复始、循环往复
心主神志——心主神明、心藏神:
主宰人体生命活动
主司精神意识思维
广义之神:是指人体生命活动的外在表现,是对整个人体生命活动的高度概括。可以通过人的眼神、语言、表情、动作等反映于外,又称为“神气”,属于望诊的重要内容
狭义之神:是指人的精神、意识、思维活动等,即神志
心的生理联系:
心合小肠:心与小肠以经络相互络属,构成表里关系手少阴心经与手太阳小肠经相互络属
·在体合脉,其华在面:全身血气皆上注于面,心的气血盛衰及其生理功能正常与否,可显露于面部的色泽变化
·开窍于舌:舌为心之外候,故又称舌为“心之苗”
在志为喜: 喜,属于对外界刺激产生的良性反应,有益于心主血脉的生理功能。
·在液为汗:一是指心血为汗液化生之源,二是指汗液的生成与排泄受心神的主宰与调节
·与夏气相通:心主夏,心的阳气在夏季最为旺盛
心与小肠相表里
小肠的功能:主受盛和化物、主泌别清浊
受盛化物
·受盛:就是以器盛物,即接受的意思
·小肠接受由胃初步消化的饮食物,故小肠是接受胃内容物的盛器
·化物:有变化、消化、化生的意思
·小肠的化物功能是将胃初步消化的饮食物进一步消化吸收
小肠的生理特性
升清降浊
将精微物质上输于脾及全身
将糟粕下推于大肠,以及肾和膀胱
心病的主要症状
·心区:心痛、胸闷、心悸、怔忡
·主神明:心烦、失眠、多梦 、狂乱、神昏谵语
·开窍于舌:口舌生疮
·移热于小肠:小便赤涩灼痛、尿血
(一)心气虚证、心阳虚与心阳暴脱证
1.心气虚::是心气不足,鼓动无力表现的证候
病因:久病体弱; 年老气衰
临床表现:气虚证 + 心动无力症
气虚-气短懒言,神疲乏力,自汗
心-胸闷、心悸、怔忡、失眠、多梦
舌脉-舌淡、苔白,脉弱
2、心阳虚证:是心阳虚,温运无力,虚寒内生所表现的证候
病因:心气虚进一步发展而成
临床表现:阳虚 + 心失温养
阳虚-形寒肢冷,面色恍白或面唇青紫
心-心悸怔忡,心胸憋闷
舌脉-舌质淡胖,脉弱
3、心阳暴脱证:是心阳衰极,阳气暴脱所表现的亡阳证候
病因:本证在心阳虚衰的基础上发展而来
临床表现:亡阳证 + 心衰
三证同属心的功能减弱,但程度不同
心气虚 心阳虚 心阳暴脱
(二)心血虚证与心阴虚证
1.心血虚:是心血不足,心失濡所表现的证候
病因:久病耗伤阴血;劳神过度,心血暗耗
临床表现:血虚证 + 心失濡养
血虚-面白无华或萎黄,唇淡白,头晕 目眩,脉细无力
心-心悸、失眠、多梦
2、心阴虚:是心阴亏虚,虚热内扰表现的证候
病因: 劳神太过,心阴暗耗
临床表现:阴虚证 + 心失所养
阴虚-潮热,盗汗,两颧发红,舌红少 苔,脉细数
心-心悸、失眠、多梦
(三)心火亢盛证
心火亢盛证:是指心火内炽表现的实热证候
病因:外邪入里化火;情志抑郁化火
临床表现:火热证 + 心与小肠症状
实火-面赤口渴,身热,便秘溲赤,
苔黄,脉数
心-心烦,失眠,甚则狂躁谵语,口 舌生疮,或舌尖红赤生芒剌
移热于小肠-小便赤、涩、灼、痛
(四)心脉痹阻证
(五)痰迷心窍证
(六)痰火扰心证
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