组成
金银花、
玄参各三两(90克),
当归二两(60克),
甘草一两(30克)用法水煎服。连服十剂。药味不可减少,减则不效。功用
清热解毒,
活血止痛。治脱
骨疽。症生手足各指,或生指头,或生指节指缝,初生或白色痛极,或如
粟米起一黄疱,其皮或如煮熟
红枣,黑色不退,久则溃烂,节节脱落,延至手足背腐烂黑陷,痛不可忍。现用于
血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽症、栓塞性大静脉炎属于热毒型或湿热型者。运用临床主要用于治疗下肢深静脉血栓、动脉粥样硬化性
心脏病、急性心肌梗死等病症。方解本方用于脱疽溃烂,热毒正盛而阴血耗伤者。本方所治之脱疽,为热毒内蕴,血行不畅所致。方中重用金银花清热解毒为君;元参
滋阴清热,
泻火解毒为臣;当归活血和营为佐;生甘草解毒,调和诸药为使。四药合用,共奏清热解毒,活血
止痛之效。“四妙”者,言本方药仅四味,功效绝炒,且量大力专,服药之后,勇猛迅速,使邪祛病除,身体健康,平安无虞,故称“四妙勇安汤”。
如湿热重者,加川柏、
苍术、
知母、
泽泻;血瘀明显者,加
桃仁、
红花、
虎杖;
气血两虚者,加
党参、
炙黄芪、生
地黄、
白术、
鸡血藤。本方亦用于
丹毒、慢性
骨髓炎、
下肢溃疡等疾病的治疗。研究现代药理研究表明,四妙勇安汤具有改善血液流变学性质、降低纤维蛋白原含量、增加血浆中纤溶酶活性促进纤溶系统和溶解血栓以及抗炎、保护血管的作用。可保护血管内皮细胞的活性,促进内皮细胞的增殖,并可抑制IL-8、TNF-α、MCP-1等炎性因子的分泌。方歌四妙勇安金银花,玄参当归甘草加,清热解毒兼活血,热毒脱疽效堪夸。出处《验方新编》卷二
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