52岁的李女士最近总感觉恶心，甚至呕吐，还有口干舌燥的症状,去医院一检查，医生发现是长期服用谷维素、维生素B1导致的副作用。停药之后，这些症状就消失了。
原来在三年前，李女士发现自己有更年期症状，和年龄相近的女同事说起来这件事。同事说自己的更年期是从一年前开始的，吃了谷维素和维生素B1效果挺好，这两种药又便宜，而且还有美容的功效！
李女士这位同事比自己大1岁，不仅身材保持得好，脸上还看不到皱纹，保养得确实好，原来秘密就是吃谷维素、维生素B1啊！
于是，李女士自己去药店买来谷维素、维生素B1，服用之后感觉效果还不错，这一吃就是3年！
李女士百思不得其解，谷维素、维生素B1都是非处方药，别人常吃没事，自己吃了怎么副作用就这么大呢？
医生表示，谷维素、维生素B1虽然副作用小，但还是要尽量在医生指导下用药。
在详细地解释这个问题之前，我们首先要来了解一下，谷维素、维生素B1是什么样子的？从哪里来的？有什么作用？
谷维素的“知名度”可不低，中老年女士几乎都知道它！
谷维素是由阿魏酸和植物甾醇形成的一种脂，外观为白色至类白色结晶粉末，加热条件下可溶于各种油脂，不溶于水。它通常存在于谷类食物的外壳当中，可以从米糠油、胚芽油等谷物油脂中提取。
由于最早是从米糠油里发现的，所以人们认为它是来源于谷物类的一种维生素，所以叫它谷维素。
接下来看看谷维素这个“著名”的非处方药究竟有哪些作用呢？
众所周知，谷维素最主要的作用是改善植物神经功能，对神经功能失调、内分泌平衡障碍以及精神神经失调，有改善作用。
谷维素不仅具有一定的调节神经功能的作用，还能稳定患者情绪，减轻焦虑、紧张，并能够改善睡眠，有镇静、催眠的效果。
因此对神经衰弱症患者以及经前期综合征、更年期综合征患者，或者脑震荡的后遗症、血管性的头痛、植物神经功能失调和各种神经官能症，医生会建议服用谷维素。
其次，谷维素还能降血脂、抗氧化，防止脂质过氧化，使心脏的兴奋性降低，起到抗心律失常的作用，同时能够减轻心绞痛的症状。因此，对于夜间易醒的老年人，可以适当服用谷维素。
再次，谷维素有促进生长的作用，青少年服用谷维生素后，体重会有所增加。因此，对于发育障碍的儿童，可以作为治疗药物之一。
另外，谷维素人称“美容素”，还可以用于美容。因为它能增强毛细血管的弹性，提高皮肤微血管循环机能，治疗更年期皮肤症、女性颜面脱屑性湿疹、头部糠疹等。谷维素和维生素E合用还可治疗脂溢性脱发，防止皮肤皲裂。
谷维素和维生素B1像两个好朋友，经常一起出现，下面我们就来看看维生素B1。
谷维素的“知名度”已经很高了，然而维生素B1的“知名度”更高，好像人人都知道它！很多保健品里都有它。
顾名思义，维生素B1是维生素B族中的一种，还有一个名字叫硫胺素，是白色结晶性粉末，是最早被提纯的水溶性维生素，易溶于水，微溶于乙醇。
维生素B1存在于我们平常吃的食物中，比如米糠、全麦面、瘦猪肉、牛奶、酵母、花生、香菇、杨梅等，自然界中酵母中维生素B1含量最多。但是人体不能储备大量的维生素B1，所以需要每天补充，才能保持健康。
维生素B1的作用可不少，最广为人知的作用是能够预防和治疗脚气病。脚气病并不是日常理解的脚癣，而是由于维生素B1缺乏导致的心脏和神经系统的改变，曾在18-19世纪发生全世界范围内的大流行。现在多发生于1-6个月的婴儿，是因为母乳缺乏维生素B1导致婴儿摄入不足所致的，可由母体补充。
其次，和谷维素一样，维生素B1有助于促进神经系统正常活动、缓解疲劳，是维持神经系统稳定和正常活动必不可少的维生素，可称之为神经性维生素。
大脑是神经系统中枢，因此它可以促进大脑的生长和正常发育。神经性耳鸣的患者应用维生素B1具有营养神经的作用，其是一种很重要的辅助用药。
再次，维生素B1还有助于减轻晕车、晕船的症状，是治疗晕动病的药物之一。
另外，维生素B1还有助于消化，改善消化功能，促进胃肠蠕动。
这样看来，谷维素和维生素B1都是好药，有这么多的好作用，关键是价格很亲民！那么谷维素和维生素B1可以经常吃吗？
俗话说“是药三分毒”，谷维素和维生素B1还是有轻微的副作用的。
首先，我们先看看谷维素的副作用。由于属于膳食性成分，相对而言，谷维素这个药物非常安全，它的不良反应非常少见，很多患者治疗前后肝功能和尿常规都是正常的。
因此，谷维素作为维生素类、营养神经类药物，是患者常用的药物。多数患者，特别是老年患者长期吃谷维素，觉得其有调节神经、改善睡眠、维持生长、维持平衡等一系列作用。
但是尽量不要长时间的服用谷维素，如果症状好转尽量减少、停用。即使吃了谷维素没有出现胃部不适或者不能耐受的不良反应，也不建议长期吃，适度服用是关键。
由于每个人的体质有差异，不同的个体对药物的反应有所不同，有的人服用谷维素会有副作用，过量服用会对人体造成伤害。
对谷维素过敏的人，会出现皮肤瘙痒、皮疹；有的人长期服用谷维素会导致消化道的不适，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干等症状，所以，胃及十二指肠溃疡患者要慎用谷维素。
有的人服用谷维素后表现为皮肤脱屑、油脂分泌过多、脱发等症状；有些患者服用谷维素会出现面部肿胀、水肿、尿频以及双上肢发麻、震颤样锥体外系反应；还有的人会出现疲乏、乳房胀痛等不良反应。
原本血小板就低的患者要慎用，治疗期间要经常检查血小板，出现出血倾向或已发生血小板减少的，尽量停药，密切观察，必要时对症治疗。由于谷维素代谢产物在体内蓄积会对血小板生成有抑制作用，因此也会导致血小板减少。
如果谷维素吃得太多，蓄积过多后反而会引起内分泌失调，出现体重增加的不良反应。同其他药物一样，大量应用谷维素会诱发肝肾功能损伤。
如果出现以上这些症状，需要及时停止服用药物。停药后，增加饮水量以促进药物代谢排出，并观察症状变化，一般很快就能改善。
如果连续服用7天谷维素，症状仍没有缓解，一定要向医生或药师咨询。
下面，我们再来看看维生素B1的副作用。适量口服维生素B1基本没有副作用，多余的能够完全排出体外，不会留在人体中。特殊情况下，会有一些副作用。
有的患者对注射用的维生素B1会出现过敏反应，表现为注射位置疼痛、感染等，还可能出现皮疹、瘙痒、口唇、眼睑水肿等，严重的可以有喘鸣、呼吸困难等反应。
正常剂量的维生素B1对肾功能正常的人几乎没有毒性，但是大剂量静脉注射维生素B1时，可能发生过敏性休克；每天服用超过5～10g时，偶尔会出现发抖、疱疹、浮肿、神经质、心跳加快等不良反应。
大剂量用药时，可对血清茶碱浓度测定产生干扰，导致尿酸浓度测定结果呈假性增高，尿胆原也可产生假阳性。
使用维生素B1的时候，还有一些注意事项，主要是饮食方面。
一是用药前后不要吃富含鞣质的食物，比如柿子、槟榔，因为鞣质是会与维生素B1发生反应，降低维生素B1的疗效；二是不能饮酒，酒精会减少维生素B1的吸收。
此外，妊娠期妇女和哺乳期妇女维生素B1的需要量增加，具体的使用剂量需要咨询医生或者药师。
有的人过量服用维生素B1的时候，还可能出现乏力、头痛、食欲不振、暴躁、腹痛、腹泻等症状。
如果维生素B1副作用反应比较轻，停药后不需要特殊处理，症状就会消失；如果症状比较严重，需要到医院对症治疗。
谷维素和维生素B1虽然都是好药，都属于非处方药物，有很多的好作用，相对比较安全，但也需要警惕有不良反应，不能随便乱用。
需要用的话，最好由医师开具处方使用，尽量在医生指导下有针对性地用药，防止药物对机体造成损害。长期使用任何药物，都要密切观察它的不良反应。特别是在用药初期，要密切观察其是否有不良反应发生。
这两种药物的副作用虽然很小，发生频率低，但并不代表一定不会发生，因此不主张长期不间断地服用。可以在症状不明显时，间断停药或减少服药剂量，一个月停药5-7天或减少服用次数。在症状消失后，应立即停药。
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