【泻相益肾固精汤】病案赏析
患者，男，28岁。
阳事易兴、易泄2年余。
心烦，失眠，多梦。
头晕耳鸣，腰膝酸软。
舌尖红，苔少，脉细数。
【辨证】：肾精亏虚，相火旺盛，扰动精室，肾失封藏。
【治法】补肾益精，清泻相火，固涩止遗。
【方药】泻相益肾固精汤加减
炒知母，炒黄柏，山茱萸，生地黄，山药，五味子，五倍子，覆盆子，龙骨，牡蛎，芡实，莲子心，酸枣仁，珍珠母。
【加减】湿热下注者，配龙胆泻肝丸。肝火偏旺者，加龙胆草。心火亢盛而心烦者，加黄连，栀子。脾胃虚而食欲不振者，加焦三仙。
【分析】方中知母、黄柏盐炒入肾，固肾而泻相火，两者合用，可降低神经系统的兴奋性。山茱萸，五味子、覆盆子，味甘酸，补肾敛精。芡实、莲子固肾涩精、交通心肾。龙骨、牡蛎、珍珠母潜镇肝阳，敛降浮火，敛涩精气。酸枣仁配知母，除虚烦，安心神，并降低大脑皮层兴奋性。诸药合用，共奏益肾固精，清泻相火之功。
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