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甘油三酯太高怎么办?3种食物帮忙降血脂、清血油,需要服药吗?

体检的时候,看到红字是让人最头疼的地方,尤其是中年人在体检报告上经常能看到甘油三酯高的问题,那么,常见的甘油三酯过高是怎么回事呢?

甘油三酯高是血太油了?

有人说甘油三酯高就是说血液里油太多,容易有中风、心肌梗死的情况发生,这种说法是不是正确呢?

其实甘油三酯的确就是指血液中的脂肪成份,说血液太油只是一种形象的说法,当然如果血液中的甘油三酯达到一定程度,可能会出现乳糜血,就是甘油三酯太高造成血液变成类似牛奶状的情况。

甘油三酯的常作为评估心血管疾病风险的指标,但因为日常它没有太明显的症状,所以最好的方式还是通过定期体检来确认,如果甘油三酯开始出现红字,就应该积极的通过运动、饮食调整来帮助改善,避免长期下来造成心肾等多脏器的损伤,必要的时候还需要服用药物来改善。

甘油三酯高了会怎么样?

一般来说甘油三酯轻微升高并不会有太大的影响,但也要看人,毕竟标准指标只是一个均值,不同的人可能面临的情况也有所不同,这里我们就说说指标升高后可能面临的各种问题。

脂肪肝

脂肪肝的原因有很多,高脂血症就是原因之一,而甘油三酯升高也是高脂血症的一种,脂肪肝可以说是甘油三酯升高较轻的一种症状。根据相关资料统计,高脂血症患者有高达一半以上的人同时患有脂肪肝,其中高甘油三酯患者又比高胆固醇患者更容易引起脂肪肝。

有脂肪肝的人往往没有什么症状,主要根据B超等影像学检查了解,发现有脂肪肝也要抽血检查,看看是否有甘油三酯高的情况。

代谢综合征

这种疾病在以前大家了解较少,现代医学研究发现代谢综合征的问题日益严峻,可能不少以前说的亚健康状态其实就是代谢综合征的表现,代谢综合征主要是指的人体代谢出现问题,多数表现为血糖、血脂、血压升高,身体肥胖、脂肪肝等问题。

不过,近年来发现有些患者可能还会出现其他症状,比如精神、睡眠问题,出现尿蛋白等肾脏的影响,这时候需要尽快改善治疗,否则可能会出现更为严重的情况。

甘油三酯高作为其中的一个表现,具有一定的征兆,如果发现患者单纯甘油三酯升高,且饮食脂肪并不多的话,那么要考虑是否有高胰岛素血症的情况,如果此时不进行调整,可能随后就会有血糖的异常。

代谢综合征的调整方案,主要是通过调节胰岛素抵抗,通过饮食或者服用药物。

脂肪瘤

有些高甘油三酯血症患者,会在皮肤下看到脂肪堆积,又被称作黄色脂肪瘤,好发的部位常见于眼睑处、四肢外侧、臀部及躯干处等,有时候也可以在也手肘、关节处出现结节性的脂肪瘤,也就是说这种情况属于多发性的。如果身上出现2厘米以下的黄色脂肪瘤,也是血脂异常的一种征兆了。

心血管疾病

甘油三酯太高,长期下来最直接的就是造成心血管疾病,因为血液中高含量的脂肪,使得血液浓稠、血管出现粥样硬化的问题,与脂肪代谢有关的器官,比如胰腺出现胰腺炎的发病率也会增加,此外,心肌梗死、中风等猝死的风险也大幅提升。

高甘油三酯是造成动脉硬化的原因,因血液中的乳糜微粒和及低密度脂蛋白(LDL)会堆积在动脉血管内壁上,形成动脉粥状硬化,增加了出现血栓的可能性。如果不控制,血栓会越来越多,造成血管狭窄,这时候血液想通过就需要更大的压力,从而形成了高血压,心脏负担也会加重。这是个连锁反应,最终的情况是血管堵塞,如果在脑部就是中风发生,在心脏就是心肌梗死了。

胰腺炎

甘油三酯过高容易诱发胰腺炎,因为胰腺炎属于急危病症,这里就不专门说了,一旦甘油三酯过高,并且有剧烈腹痛,尽快送医院急诊治疗,否则可能会出现病危,甚至死亡的风险。

如何降低甘油三酯?3种食物帮忙

这恐怕是大家比较关心的问题,因为降甘油三酯很难,不少人即使控制饮食,每天运动,等几个月后检查,发现甘油三酯可能还处于高位,为什么呢?可能大家并没有选对方法,这里给大家的经验可以参考:

1、控制饮食,不只要减少油脂摄入,还要减少糖类和碳水化合物

一说血脂高,人们下意识会考虑在饮食中减少油脂,但实际上甘油三酯是肝脏将体内多余糖分转化的,是人类在远古时代缺少食物的一种应对机制,几乎所有的糖分都能在肝脏中处理转化,所以单纯不吃肉并不能降低甘油三酯,更多要控制含糖饮料、奶茶、主食、加工食品等等。

同时,要多喝水、增加蔬菜摄入,蔬菜中纤维素含量高,有饱腹感,主食少了可以增加粗粮、豆制品等来调整,这才有助于降低甘油三酯。

2、具有降低甘油三酯功效的食物

多吃鱼,摄取好脂肪

鱼类含有丰富的多元不饱和脂肪酸omega-3,每周至少食用2次以上鱼类,摄取好脂肪。

在降血脂的研究中,发现摄取omega-3可降低25-50%甘油三酯,并降低心肌梗死的风险;另一项研究分析也显示,鱼油可降低中风的复发率及心脏衰竭的死亡率。针对三高患者、心血管保健的建议量,每日可补充omega-3脂肪酸2-3g。

纳豆

纳豆中含有纳豆激酶,对于溶解血栓有帮助作用,研究显示纳豆激酶可同时降低收缩压与舒张压,并减缓动脉粥状硬化的进程。

红曲

红曲中的Monacolin K成分与降血脂药他汀类似,也有减少肝脏合成胆固醇的效果,从而能够降低血液中胆固醇的含量,一项临床研究发现,长期补充红曲萃取物可以降低3成左右的低密度脂蛋白胆固醇(LDL),不过因为效果相同,尽量不要跟降血脂的药物合用,可以用于血脂高的初期调理,如果血脂情况严重还是应该服药治疗。

3、减重和规律运动

肥胖及过重者,体内容易将多余的热量累积,转换成甘油三酯并储存于皮下脂肪、内脏脂肪中,因此减重对于甘油三酯水平控制是有益处的。而要控制好体重,最好的方法应饮食运动双重管理,运动就是规律有氧运动,像是游泳、快走、慢跑等都可以增加热量消耗,不过大部分人没有定期运动的习惯,就算有可能每次运动时长不够,这些都导致前期消耗的是血液中的糖分,而非脂肪,想要消耗脂肪,应该每周最少运动3以上,每次至少40分钟才能有效果。

4、服药改善

这个主要针对于代谢综合征和心血管疾病的问题,需要尽快控制甘油三酯,比如服用贝特类的药物等,不过如果是代谢综合征,考虑因素跟胰岛素抵抗有关,可以考虑尝试用二甲双胍改善调整。

部分资料来源:

  1. Hegele RA, European Atherosclerosis Society Consensus Panel. The polygenic nature of hypertriglyceridaemia: implications for definition, diagnosis, and management. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014 Aug;2(8):655-66.
  2. Toth PP. Triglyceride-rich lipoproteins as a causal factor for cardiovascular disease. Vasc Health Risk Manag. 2016 May 6;12:171-83.doi: 10.2147/VHRM.S104369.

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