根据慢性前列腺炎的临床表现症状可以判定该病多属于中医学的“劳淋”范畴。随着社会的变迁，慢性前列腺炎的发病率逐渐增加，并且发病群体越来越趋于年轻化。
中医药积累了丰富的治疗劳淋的经验。劳淋的病位在肾与膀胱。而肾与脾关系密切。肾为先天之本，脾为后天之本。先天之本有赖于后天之本的濡养，后天之本源于先天之本，脾和肾相互滋生，相互促进。脾主升清，肾主封藏。如果肾失封藏精关不固，或者脾失建运升清无力，精气不固下陷膀胱则为劳淋。肾为先天之本，脾为后天之本，先天有赖于后天的濡养。脾胃久病必及肾，因此，劳淋从脾论治尤为重要。
劳淋从脾论治，使用健脾之法调整脾运化水谷精微、生化气血的功能。这是直接改善脾虚，祛除痰浊、瘀血的主要方法。采用中医药治疗劳淋时，必须遵循脾肾亏虚为主要病机，健脾补肾、除湿泄浊、活血通络贯穿整个治疗过程的始终。但是从脾论治并不意味着治疗劳淋时单独治脾，而是将治脾作为治肾的基础，从五脏六腑之间相互联系的立场出发，兼顾他脏，调整脏腑功能，控制疾病发展。
1.病因病机
劳淋的病因病机，历代医家多责之为“膀胱湿热，清浊不分”、“脾肾亏虚，谷气下流”。
《黄帝内经》曰：“伏其所主，先其所因。”“淋之为病，肾虚膀胱有热也。”
《灵枢·口问》曰：“中气不足，溲便为之便。”
指出中焦脾气虚损，谷气下流，易致本病。
劳淋久治不愈，或者反复发作，可能由于用药不当，或者过食肥甘之品，导致先天之本与后天之本虚损。肾虚则封藏、气化功能减退；脾虚则统摄、运化无力。然后，再加之久病体弱，身体机能减退，脾肾之气不足，导致膀胱气化失调，水湿停滞。长此以往，水湿浊毒内生，湿热阻遏经络，脏腑失于濡养，导致脾肾更加亏虚，湿浊邪毒更甚，以致久病难愈，反复发作。据此，将劳淋久治不愈、反复发作的原因归纳为三：第一，饮食不节或过食肥甘厚腻、生冷之品，导致脾失健运，饮食精微不化，酿湿生热，下注膀胱；第二，久病脾肾亏虚，清气不升，湿浊下陷膀胱；第三，久病入络，脉络瘀阻，湿热不循常道，下注膀胱。
2.治法方药
在多年的临床实践中，通过不断的观察和总结，根据中医理论，我认为劳淋发作的早期阶段以湿浊、瘀血为主；病久以脾肾亏虚为主，并制定劳淋治“脾”三法：第一，健脾袪湿，宣畅气机为主。健脾利湿，常选用三仁汤加减、参苓白术散化裁；第二，补气健脾，活血通瘀，常选用补阳还五汤加味、补中益气汤加减；第三，补脾益肾，益气滋阴，佐以清利，常选用补中益气汤合六味地黄汤加味。常加用萆薢、芡实、海藻配槟榔、五爪龙等。
联系客服
