治重症肩周炎

傅青主方治重症肩周炎——入黄酒服，一醉而愈】

患者男，54岁，5月因肩臂痛求治。
其主症：右肩臂剧痛，手不能抬举、后展年半，百治不效。境遇不顺，近年发胖。近来受凉加重，抬肩痛如撕裂，自己不能穿衣，苦不堪言。
 
辨证：患者肩臂为手少阳、手阳明二经所过，肝气郁则木来克土，脾主四肢，脾气虚则痰湿内生，流于关节，故肢体为病。加之，五十岁后气血渐衰，复加风霜雨露外袭，日久，乃成本病。
 
处方：当归、白芍、陈皮、柴胡、羌活、秦艽、白芥子（炒研）、半夏、附子、生黄芪、桂枝、止痉散（全虫，蜈蚣）、桃仁、红花、地龙。
服法：令水与黄酒各半煎之，热服取汗，以开表闭，逐寒凝，3剂。

6月13日二诊：患者服第一剂后得微汗，当夜安然入睡，次日顿觉大为松动，数月来开始穿衣不需人助。不料，服第2剂后，竟暴泻粘稠便10余次，而臂痛亦减轻十之八九。因畏泻，剩一剂未服。
 
10月9日三诊：患者服后又腹痛作泻5~6次，右肩上举、后展已如常人。

后续：分析腹泻缘由，一是当归富含油质，大剂量难免滑肠；二是温药消溶痰湿，由大便而去。煎服法药量大，3沸难以充分溶解有效成分。故改为冷水浸泡1小时，急火煮沸半小时，对入黄酒，2次热服。