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痛风或尿酸高什么时候都可以运动?运动不当可能诱发痛风发作

痛风患者该不该运动?该!

痛风患者该怎么运动?有氧运动。

对于痛风患者而言,运动并不一定能够降尿酸,但是长期坚持有氧运动有利于维护关节功能,防止关节挛缩和肌肉萎缩;适当的有氧运动对于关节来说,是属于良性刺激,能起到舒筋健骨的作用,也能提高机体胰岛素敏感性,预防痛风急性发作。

运动属于痛风及高尿酸血症患者生活方式调整的一部分,要知道对于痛风及高尿酸血症患者而言,生活方式的改变作为非药物治疗的方法之一,所能起到的作用不仅是降尿酸,还能减少痛风发作频率;生活方式的改变也不仅仅是饮食调整,尤其不要走入低嘌呤饮食的误区。

既然运动如此重要,那么是不是高尿酸血症或者痛风患者什么时候运动都可以呢?刘医生今天就来告诉大家,并不是任何运动都对身体有益,没有在合适的时间运动也就无法发挥运动的有益作用,在不恰当的时间运动反而可能对身体有害。

痛风患者适合做有氧运动

晨起运动可能诱发急性痛风性关节炎发作

强度小、节奏慢、关节负荷小、呼吸平缓的一般运动,比如散步、打太极拳、做体操、慢速游泳、慢速小跑、慢速骑自行车等,这些运动都有助于保护关节,适合痛风及高尿酸血症患者,尤其是心脏功能不太好的人。

自我感觉运动强度

对于痛风患者而言,做运动应该是循序渐进的,而不能一下子就追求每天的运动时间达到三十分钟的目标。从散步开始的运动,也不要一定要做到每天8000步以上;即使是慢跑或者慢骑自行车,也要逐渐达到自己的目标。

生活中有不少人喜欢选择的运动时间是在晨起后,觉得这时候空气清新,有助于开始或结束一天的美好生活,那么这样的时间段对于痛风患者来说合适吗?刘医生告诉大家,其实晨起后并不太适合高尿酸血症或痛风患者运动。

现在的你,有每天在运动吗

诚然,早晨确实空气不错,但是早晨对于运动而言无疑是糟糕的,这主要是我们身体的体质决定的。因为早上起来时,我们的肌肉、关节乃至内脏都处于松弛状态,还不能快速适应具有一定强度的运动锻炼。晨起锻炼就很容易造成关节的急性损伤或者慢性损伤,而损伤的关节又非常容易引起尿酸盐沉积,从而诱发痛风性关节炎的急性发作。

另外,早晨刚刚起来的时候,也是人体血液黏性最高的时间段,如果晨起后立即投入体育锻炼,那么就容易出现运动出汗,导致水分进一步消耗,如果没有得到充分补水,就很容易造成血管血栓的形成而突发心肌梗死或中风等心脑血管疾病;尤其痛风患者的血液中有一定的尿酸盐结晶存在,也容易导致肾性高血压的出现。

我们都知道,痛风尤其喜欢青睐中老年男性,这部分人群本身患心血管疾病的比例就比较高,在清晨进行锻炼,一旦锻炼不合适就有一定的危险性。所以老刘并不建议晨起进行运动。

晨起锻炼并不太适合痛风及高尿酸血症患者

睡前运动可能导致血尿酸水平进一步升高

无论是没有出现红、肿、热、痛症状的高尿酸血症患者,还是已经频繁发作急性痛风性关节炎的患者,每天进行运动的时间都是有一定限度的,不能急于求成,也不是运动量越大越好。

刘医生的建议是每周甚至每天都要形成固定锻炼的习惯,每次锻炼都尽可能安排在同一时间,这样可以养成良好的锻炼习惯,有助于身体形成条件反射。前面我们说了晨起运动并不适合痛风及高尿酸血症患者,那么晚上睡觉前运动呢?

其实晚上睡觉前运动也不利于痛风及高尿酸血症患者。这就像刘医生不建议痛风患者进行剧烈运动一样的原因。我们都知道,剧烈运动和运动过度,会导致人体局部氧气供应不足,导致体内乳酸增加,从而影响尿酸排泄;体内乳酸过多会导致尿酸在关节局部沉积,诱发痛风急性发作。

高强度运动时,糖原、乳酸均被大量消耗,恢复期以脂肪为主要供能物质

晚上睡前运动对痛风患者而言,饮水量会减少,这样会导致运动过程中所产生的乳酸一定在体内蓄积,而乳酸会竞争性抑制尿酸的排泄;尤其运动后,因为消耗了大量的能量,会导致在睡觉时体内核苷酸分解过度来获取能量,导致嘌呤增加,从而尿酸水平升高。

此外,睡前运动后,人们在进入睡眠时,那么随着呼吸、汗液蒸发、尿液生成等途径,血液会进一步浓缩,机体会处于相对缺水的状态。如果这时候也没有及时补水,那么在睡觉时也会出现血尿酸水平的进一步升高。

所以,老刘并不建议高尿酸血症或痛风患者在夜间进行运动。

夜跑很流行,痛风及高尿酸血症患者别跟风

下午16时~17时适合运动,但没几个人能做到

有些朋友就会忍不住怼老刘:“刘医生,您一会儿说痛风及高尿酸血症患者需要做运动,一会儿又说早晨和晚上不适合运动,那么到底什么时候可以运动呢?”

其实通常主张是下午16~17时运动对于痛风及高尿酸血症患者而言比较合适。因为这个时候,人体的生理功能处在最佳状态:此时人体的耐力属于较强的时候,而且关节已经舒展开来灵活度较高,血液的粘稠度较小以及血尿酸浓度较低,这个时间段进行合适的有氧运动,造成运动性损伤的概率就相对较低。

而且下午16~17时,人体的内在环境包括内在器官、体液流动等都比较容易和外界环境相适应。据老刘所知,这个时间段运动还可以避开去甲肾上腺素和体内肾上腺素的分泌高峰,这尤其对于合并高血压及心血管疾病的高尿酸血症或痛风患者来说有利,因为不容易导致运动时的血压快速升高或心肌缺血。

不同运动强度下,按能量供给来分区

现在是夏天,尤其有太阳的高温天气下,这个时间段对于痛风及高尿酸血症患者而言就显得比较尴尬。一方面选择下午16时左右运动能最大限度地发挥人体的潜能和身体的适应能力;另一方面这个时候运动就容易出现汗流浃背、全身湿透的情况,我们都知道运动时流汗增加,血容量就会减少,导致尿量减少。

而且另外一方面,不少痛风及高尿酸血症患者在这个时候都在努力工作,在生活中找到自己的位置和价值。虽然老刘建议这个时候适合运动,但是真没几个人能做到。那么应该怎么办呢?其实啊,有些低强度的运动可以随时随地进行,比如以下这些运动:

  • 抖臂:两脚打开与肩同宽,两手手心向前、手臂向上提起稍高于肩,脚跟踮起离地,两手腕向下甩动时脚跟迅速落地,如此反复做;然后全身放松,两臂向外平伸,两手心朝下,两脚跟踮起,两手腕轻轻向下甩动,两脚跟迅速落地,每次连续做100下。

每天抖一百下

  • 甩手:眼睛向前,双腿自然站立与肩同宽,双手臂自然下垂;然后一只手臂来回前后甩动,向前甩脚尖着地,向后甩脚跟顿地,如此反复再换手。甩手时速度不要太快,保持一定的匀速状态,每次坚持30分钟左右。

每天甩三十分钟

  • 上下班时做日常运动:乘坐公共交通工具如地铁、公交车、有轨电车时需要抓吊环,脚尖着地,用力抓吊环;在人行横道等红绿灯时,有意识抬起和落下脚跟;步行前往公交车站、地铁站时,腹部用力且拉伸背部肌肉;在办公桌前工作时,经常抬起并拢的膝盖、让双脚悬浮在空中,或者让双肘把身体支撑起来。

乘坐公共交通工具时可以脚尖着地,用力抓吊环

痛风及高尿酸血症患者,请注意不要做这样的运动

运动好,但是运动也有可能不好。从健康的角度来说,运动是为了强身健体。但如果痛风患者盲目运动,就可能会引起关节疼痛和其他严重的后果,如果您是风湿性心脏病患者、高血压和脑血管疾病患者、心肌炎或感冒患者、处在急性痛风性关节炎期患者、血糖不稳定的糖尿病患者或严重心律失常的患者,就不要逞强进行运动。

不宜运动的痛风患者

当然,痛风患者除了不要进行无氧运动或者高强度的剧烈运动外,其实有些不良的运动习惯同样会对健康造成威胁。尤其有些运动看上去对人体无害,实际上一不留神就会给痛风及高尿酸血症患者带来“意外”。

前面我们说了在夏天尤其是高温天气下不建议痛风及高尿酸血症患者进行运动,因为这时候心跳和血液循环加快、肺部通气量增加,体内环境之间的物质交换和转化过程加快,人体内水分和盐分流失快,从而影响尿酸排泄,容易诱发痛风发作。其实,有些不恰当的运动方式也会导致不好的结果。

  • 痛风患者切忌背着手走路:背着手走路似乎是不少人的固有姿势,有的人说背着手走路可以不致于驼背。其实,背着手走路并不能充分活动身体各个部位的肌肉,也不利于身体放松;而且如果道路坑洼不平或者是石子路,背着手走很容易造成摔倒的情况。建议痛风及高尿酸血症患者散步或快步走时昂首挺胸、微微收腹、自然摆臂。

背着手走路容易摔倒

  • 痛风患者切忌退步走:似乎很多人喜欢倒退着走路来锻炼,退步走可以改善人体的平衡能力。但是也需要注意退步走尤其是转颈时容易出现意外的情况。而且痛风及高尿酸血症患者如果退步走时,容易一不留神造成关节扭伤,从而引起尿酸盐晶体的沉积或脱落,容易导致急性痛风的发生。

正常行走和倒走的区别

  • 痛风患者切忌跑马拉松:对于痛风及高尿酸血症患者而言,适当的短距离慢跑是可以加速新陈代谢,有利于尿酸的排泄。但是如果动不动就跑长距离甚至参加马拉松比赛,也可能造成运动后的疲劳和肌肉损伤,同时让尿酸代谢不畅,从而引起血尿酸水平短暂升高,所以并不建议痛风患者跑马拉松。

马拉松跑虽然好,痛风患者也别凑热闹

除了以上这三种常见运动不建议痛风及高尿酸血症患者做以外,刘医生重点强调的还是无论您选择什么样的运动,都要注意及时补水,但是不建议喝冷饮或碳酸饮料,也不建议一次补充大量的水分,而是在运动前、中、后分次补水,每次喝一点就好。而且,运动是需要坚持的,切忌三天打鱼两天晒网。

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