冠心病的早期预防

医生笔记｜

冠心病门诊故事：长途车司机脖子总是酸疼，以为颈椎病去医院，查出竟是冠心病

老张是一名长途车司机，近一年总是脖子又困又酸，以为是“颈椎病”，在按摩店理疗了几个疗程，非但没有减轻，反而发作的越来越频繁，每次发病时间比以前延长，还伴随恶心、胃疼、出汗等症状，近日在家人的劝说下来到医院就诊，详细了解病情后得知：老张，男，56岁，有“高血压、高血脂”的病史，未规律服药，吸烟史30余年，近一年劳累后出现颈部酸困感，休息数分钟后症状好转

徐雪飞主治医生 | 河南省胸科医院

冠心病老冠心病患者打牌突然“心疼”，心梗后亲眼看到十几颗血栓

章先生当年65岁，是名退休教师。他和在朋友一起打牌的过程中，突然发生剧烈的胸痛，周身大汗淋漓，用他的话描述说是“感觉自己要不行了……”，是那种强烈的濒死样感。朋友呼叫120，把章先生拉到了医院。急诊医生根据章先生的症状，初步诊断为急性心肌梗死。最直接有效的治疗就是：立即造影检查，如果血管闭塞，随即安装心脏支架。

惠慧副主任医师 | 大连市中心医院

冠心病对一个严重冠心病患者，是选择安装十几个支架还是？

病变血管较多，心脏供血的血管几乎全部堵塞了，如果安装支架，那么可能需要十几个！对于严重的冠心病，如果选择介入支架治疗，就可能要放很多支架，这会使支架内再狭窄、发生血栓的几率大大增高。更不用说经济负担也较重（1个支架动辄1万多）。所以通过低温体外循环治疗技术，医生能够更加安全高效地完成冠脉搭桥手术。

徐永聪主治医师 | 深圳市宝安区人民医院

冠心病一位不一样的冠心病老人

老年之后的王爷爷因为冠心病，活动少了，吃的却不少，于是越来越胖，越来越不爱动，日常的活动就是床上到床下，因为疾病也变得越来越焦虑，担心自己的心脏突然不跳了。此后经常因为胸闷、胸痛不适住院，患者稍有不适便大声喊叫，不行了，要死了，要医生护士时时刻刻陪伴身边，一走开就开始胸闷、胸痛。

薛安静主治医师 | 北京大学首钢医院

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