衡阳市妇幼保健院 2022-01-14 17:36 发表于湖南
每年冬季，儿科都会迎来呼吸道疾病季节性高峰。因冬天寒冷、干燥，细菌、病毒等微生物容易滋生繁衍，加之幼儿户外活动少，免疫力较低，此时病菌一旦侵入人体就很容易引起疾病。记者近日从衡阳市妇幼保健院获悉，冬季，婴儿肺炎和轮状病毒性肠炎的发病率较高，而幼儿则是流感、支原体肺炎的发病率较高。那么，冬季幼儿常见病该如何预防呢？在日常生活中家长应该注意什么呢？为此，衡阳市妇幼保健院儿科住院部副主任医师罗雅萍为大家解答、支招。
众所周知，病毒一般都害怕高热的环境，对紫外线和高温很敏感，在艳阳高照的夏季，充足的紫外线会加速环境中病毒的死亡。但是，在冬天阴冷干燥的空气中，病毒不但不会被灭活，反而存活的时间会更长。目前，衡阳市妇幼保健院儿科住院部患儿人数激增，幼儿的病情牵动着每一位家长的心，也让儿科医护人员忙得不可开交。
罗雅萍说，近段时间来，科室接诊最多的是呼吸道感染、病毒感染的肠炎及过敏性疾病的患儿。罗雅萍介绍，冬季儿童容易生病主要有5个方面的原因：其一，天气寒冷、室内外温差大，宝宝们抵抗力相对较差，未及时增减衣物，晚上睡觉不注意容易受凉；其二，冬季天气干燥，病毒、细菌、支原体等病原体可以随着颗粒粉尘在空气中传播，易导致疾病的发生；其三，生活环境通风少，室内公共场所人比较多，病原体在人群中传播广；其四，鼻腔粘膜防御功能及皮肤屏障功能下降，容易受外界感染从而引起生病；其五，季节更替更易导致过敏。
“在儿科住院部近期接诊的患儿中，我们发现患重症呼吸道合胞病毒肺炎的婴幼儿比例增多。由于呼吸道合胞病毒感染早期症状与普通感冒类似，因此很容易延误治疗，引起一系列并发症。”罗雅萍说，由于母传抗体不能预防合胞病毒感染的发生，国内暂无此类病毒的疫苗，因而出生不久的婴幼儿即可发病。合胞病毒肺炎一般潜伏期4—5天，初期可见咳嗽、鼻塞，伴或不伴发热，症状慢慢加重，中重症患者有频繁咳嗽、呼吸困难、喘憋、吸气性三凹征、精神萎靡、不吃不喝等症状。前不久，夏女士带着9个月大的宝宝前来就诊，起初以为是普通感冒，自己在药店买了一些抗病毒药物，没想到几天后咳嗽逐渐加重，并出现了气喘、呼吸困难、精神状态差。随即带其到儿科住院部治疗，入院后经吸氧、抗病毒、化痰、雾化、吸痰等一系列治疗后，患儿呼吸渐渐平稳，咳嗽气喘慢慢减少，精神食纳好转。那么，家长要如何早期辨别患儿是不是得了合胞病毒肺炎呢？罗雅萍表示，首先是看周期，呼吸道合胞病毒肺炎比感冒的病程周期长，治疗周期一般是10—21天，感冒治疗周期一般5—7天。其次看症状，一般而言，感冒以发热、干咳无痰、咽喉痛为主要症状，呼吸道合胞病毒肺炎早期的症状虽然与感冒很相似，但是比感冒要严重得多。如果宝宝感冒3—5天都没有好，咳嗽逐渐加重，影响进食甚至出现了喘息，那么最稳妥的办法就是去医院进行检查治疗。“预防大于治疗，日常生活中注意防护最重要！”罗雅萍建议，家长应少带宝宝去人多的场所，家里生病的宝宝要注意隔离，注意定时通风透气，涂抹适量润肤乳有保护皮肤屏障功能。值得注意的是，衣物不是越多越好，家长要注意随时给宝宝增减衣物。免疫力会逐步提升。如何提升宝宝免疫力，罗雅萍建议做到以下三点：一是坚持母乳喂养，母乳里有很多免疫物质，可以保护宝宝的呼吸道和消化道，增加宝宝的抗病力；二是及时给宝宝接种各种疫苗；三是养成良好的生活习惯，让宝宝睡眠规律，保证充足的营养。罗雅萍，副主任医师，在衡阳市妇幼保健院从事儿科工作17年，对儿科常见病、多发病有自己独特见解和经验；先后赴湖南省人民医院及湖南省儿童医院进修，在国内发表论文数篇。
编辑：雷林宸
校对：雷宏敏
来源：儿科住院部
审核：贺静 雷林宸
