慢性荨麻疹治验（原创）  



作者：刘臣彬医生

患者，男，52岁，患者表现为全身起小疙瘩，色红，如同胡椒粒大散在，布满全身，瘙痒严重，凡是疙瘩自己挠破了出血见红才舒服。时隐时没。发病三年。在中国医科大学、沈阳市第七医院、陆军总医院、沈阳市中医院等医院明确诊断是“慢性湿疹”。经过以上医院治疗3年，找遍名医，效果不佳，延余诊治。舌质淡，苔薄白。脉象绝对缓脉。

中医辨病辩证依据：患者舌质淡，苔薄白，脉象绝对缓脉，是汗出当风，感受风邪，引起的发病。因此，脉缓，舌淡太白。如果是湿疹，病机是血热、或者是湿热；血热脉象必然虚数无力，舌质必然暗红，苔少，或者无苔。湿热，脉象必然滑数，舌苔黄腻。

中医诊断：瘾疹（风邪袭表）

治法：疏风止痒、健脾益气

处方：《汪昂汤头歌诀.消风散》加减

羌活25克、防风50克、川芎20克、厚朴20克、人参10克、茯苓10克、陈皮15克、甘草50克、白僵蚕10克、蝉蜕10克、藿香20克、地肤子30克、白鲜皮30克、王不留行30克、黄芪60克

8付，水煎服。

患者服药后16天，自述不见症状好转，来诊，号脉仍然缓脉，考虑风邪重，吃药时间不足。嘱继续用原方，又抓8付，服药4付来电话，已经痊愈。

按：目前西医把荨麻疹治疗超过2年以上，治疗不能治愈的，定为“荨麻疹”。中医教科书，目前也遵循这个诊断标准。实际在中医是感受风邪所致，定为“蓓蕾”、“瘾疹”更合适。治疗，按照风邪入侵卫表，更合理。发布此文，主要是介绍给临床中医医生，注意——不要把这类疾病当做中医的“湿疹、湿热”。在中医所谓辩证施治，实际是古汉语，翻译成现代语言，应该是“诊断正确、用药治疗，才不至于错”的意思。希望中医医生遵循中医自己诊断，不要盲目沿用西医诊断标准，否则很容易误诊！