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慢性乙型肝炎腹胀的治疗
2009-09-28 08:22

慢性乙型肝炎腹胀的治疗

      慢性乙型肝炎腹胀的治疗:腹胀亦为乙肝常见症状。因饱胀往往食欲减退,进食量减少。产生腹胀的原因是多方面的,如肝炎所导致的消化系统各器官多种消化酶的分泌减少,消化道对气体吸收功能的减弱,胆汁分秘减少和郁积对脂肪消化能力的减弱,肝脏的门静脉阻力增加导致腹腔静脉系统血流减慢和循环障碍,血浆蛋白降低和血浆渗透压的改变导致组织间隙的水肿等等。中医认为.腹胀多系外感湿热、饮食不调、情志郁结或体弱脾虚等原因引起脾胃失调,运化不健所致。

其治法如下。
①湿困腹胀:其腹胀不分早晚也不分空腹及食后,常常是持续性的闷胀。治疗应该理气化湿。可以用五皮饮台五苓散为基本方加减:陈皮l0g、太腹皮12g、生姜皮6g、茯苓皮15g、炒薏米15g、桂枝6g、炒白术10g、草蔻6g
②食积腹胀:其腹胀多在饭后加重,矢气恶臭;或有口臭,吐泻之后可以减轻。治疗应该消食导滞。可以用保和丸为基本方加减:炒三仙各10g、莱菔子12g、焦槟榔l0g、熟大黄6g、瓜蒌30g、鸡内金6g。
③气滞腹胀:其腹胀时轻时重,多在生气着急后加重,嗳气或矢气后可以减轻,腹部叩之如鼓。治疗应该行气消胀。可以用术香顺气丸为基本方加减:术香6g、青红陈皮各10g、枳壳l0g、厚朴10g、制香附10g、台乌药l0g、沉香粉1g分冲。
④脾虚腹胀:其腹胀多在午后和劳累加重,休息后可以减轻。治疗应该健脾助运,可以用理中汤为基本方加减:党参12g、炒白芍10g、炮姜6g、炙甘草6g、陈皮10g、炒山药12g
⑤火衰腹胀:其腹胀多在小腹(即下腹),遇冷时加重,或兼有下肢浮肿,得暖以后可以减轻。治疗应该温补命门。可以用真武汤为基本方加减:熟附片8g、先煎、杭白芍20g、炒白术10g云茯苓15g生姜3片、肉桂6卧沉香粉1g分冲。
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