姜良铎用土茯苓经验)

    

    土茯苓配制大黄仙鹤草治肠澼

    姜良铎用土茯苓经验(3)

    《玉楸药解》指出：“土茯苓……最养脾胃，甚止泄利。燥土泄湿，壮骨强筋，止泄敛肠极有殊效。”制大黄泻热通便以排毒，泻火消瘀以活血；仙鹤草收敛止血，涩中有行，兼有补虚强壮之效。三药相配，化湿以健脾，通腑以排毒，通中有补，补中无留邪之忧。

    杨某，男，51岁，1996年11月7日初诊。主因腹泻血样夹带粘液便13年，加重一周。病初之时每日大便3~5次，近3年反复发作，有时每日9~20次。一周前因食油腻之物腹泻加重。曾经某市级医院多次检查，诊断为慢性溃疡性结肠炎，经中西药物治疗罔效。刻诊：腹泻日6~8次，大便量少，色赤有黏液，肛门坠胀，形体消瘦，神疲倦怠，腹痛绵绵，面色萎黄，手足不温，腰膝酸软，纳谷不思，舌质淡，苔中根部白厚腻，脉濡弱。证属脾肾阳虚，湿毒内蕴，治宜温补脾肾，化湿解毒，佐以止泻。处方：土茯苓40克，制大黄5克，仙鹤草30克，制附片10克，马齿苋30克，党参20克，怀山药30克，炒莱菔子12克，三七粉3克。上方服14剂后，腹泻大减，便血已少，食欲已增。继上方加减服一月余，大便每日1次，便已无血及黏液，后改用香砂养胃丸，以资巩固。 (魏文浩 河北省保定市清苑县中医医院)

    

    土茯苓配“二草”治肺癌

    姜良铎用土茯苓经验(4)

    土茯苓解湿毒，兼清血热，以利湿解毒见长；猫爪草味辛可散，化痰浊以消瘀结；白花蛇舌草苦寒能清热解毒，能刺激人体网状内皮系统增生和增强细胞吞噬能力，达到抗菌消炎之效，对肿瘤细胞有较强的抑制作用。三药既能直接抑制癌细胞生长，又能增强机体免疫功能，可用于治热毒壅盛，痰湿郁滞为主的肺癌及肺癌骨转移引起的骨痛。

    张某，男，56岁，2007年3月21日初诊。患者干咳发憋，胸闷气短，就诊于某医学院附属医院，经CT检查发现左肺门区有一圆形致密阴影，直径约2.5cm，边缘整齐，密度均匀。痰液细胞学检查诊断为原发性肺癌。经放化疗治疗患者不能坚持，要求口服中药。刻诊：咳嗽痰多，胸闷隐痛，纳谷不香，神疲乏力，舌苔薄腻，脉弦细数。证属痰热壅盛，湿毒互结。治宜清热解毒，化痰软坚。处方：土茯苓40克，猫爪草30克，白花蛇舌草30克，夏枯草15克，连翘15克，浙贝母15克，生牡蛎30克，芦根15克，桃仁12克，薏苡仁60克，冬瓜仁30克，仙鹤草30克，功劳叶15克，白僵蚕10克，乌梅肉15克，炮山甲粉2克(分冲)，太子参60克，沙参30克，生地黄20克，生黄芪30克，炙紫菀15克，炙百部15克。水煎服，日1剂。口含六神丸、梅花点舌丹。经3年口服中药治疗，CT检查肺门致密阴影明显缩小。每剂中药改为服2日。患者已存活4年，仍口服中药，1剂改服3日。 (魏文浩 河北省保定市清苑县中医医院)

    

    土茯苓配生苡仁白花蛇舌草治痤疮

    姜良铎用土茯苓经验(5)

    土茯苓利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒，专治杨梅毒疮。生苡仁甘淡渗利，寒可清热，上清肺中之热，祛痰排脓以清肃肺气；下利阳明之湿，消痈散结。白花蛇舌草性寒，归胃、大肠、小肠经，善清阳明经之毒邪，利湿排毒。

    王某，男，26岁，2001年4月23日初诊。面部痤疮已7年，每食辛辣刺激性食物而加重，迭用中西药口服或外用，无明显疗效。刻诊：颜面可见散在油脂样丘疹，大小不等，有脓点，大的红肿疼痛，挤则溢出脓性分泌物，小便短赤，大便秘结，舌质偏红，苔黄厚，脉弦数。证属阳明湿热，上壅头面。治宜清阳明湿热，解毒消肿。处方：土茯苓40克，生苡仁30克，白花蛇舌草30克，大黄15克，黄连12克，生地30克，升麻10克，粉丹皮10克，赤芍15克，蒲公英50克。上方加减共服21剂，痤疮已愈。嘱其多食清淡食物、水果；忌食油腻、鱼虾、各种肉食。1年后随访未复发。(全文完) (魏文浩 河北省保定市清苑县中医医院)

     (魏文浩 河北省保定市清苑县中医医院)