补剂中的消渴药

  今天看《脾胃论》，看到李东垣在小建中汤的加减法中用到葛根。
  原文是：如皮毛肌肉之不伸，无大热，不能食而渴者，加葛根五钱 。
  《脾胃论注释》中也写道 ：如因口渴多尿，脉象弦，脉象弦是风邪的反映。风邪化燥，可加风药如葛根、柴胡升发清气，鼓舞津液上行。 
   为什么在补虚药中会用到寒凉药葛根呢？带着疑问查看《中药学》，发现葛根的一个功能是用于消渴、脾虚久泻。代表方剂是葛根芩连汤（湿热）和七味白术散（脾虚）。 
   七味白术散与参苓白术散同是四君子汤为基础的加减方。七味白术散为四君子汤加藿香、木香、葛根。尤善补脾升阳而治脾虚消渴。  
    由此可见，葛根的升阳止泻，生津止渴的作用非常适合配伍补虚药用于虚证燥渴，所谓制性存用是也。 
   而白术对脾虚消渴的记述可从三处体现：
    一为李东垣高徒王好古的医著《阴证略例》，其书“问湿胜用丸”一节提及理中汤的加减法：

  渴欲得水者，加白术一两半。 
    二为张锡纯《医学衷中参西录》，其书“白术解”一节提及白术对“脾湿作渴”的疗效：
    一少年咽喉常常发干，饮水连连不能解渴。诊其脉微弱迟濡，当系脾胃湿寒，不能健运，以致气化不升也。投以四君子汤加干姜、桂枝尖，方中白术重用两许，一剂其渴即止。

   三为《本草备要》中的“白术解”云：燥湿则能利小便，生津液。既燥湿又生津何也？汪机曰：脾恶湿，湿胜则气不得施化，津何由生？用白术以除其湿，则气得周流，而津液生矣。