桂枝芍药知母汤加减方

〔组成〕桂枝10g 知母12g 制附子9g 防已12g 防 风10g 赤白芍各12g 木瓜15g 当归9g 鸡血藤24g 丹 皮9g 桑枝30g

〔用法〕每日1剂，水煎服，1日2次。

〔主治〕寒湿阻滞经络之类风湿性关节炎。

病例

许XX，女，48岁，工人。于1982年8月3 日收入病房。

两手(足)指(趾)腕(踝)诸关节疼痛一年余加重半年，关 节疼痛，遇冷、劳累加重，和天气变化有关，阴雨天气痛甚，昼 轻夜重。两手指(尤其中指)关节肿痛呈梭形，皮肤发红，有灼 热感,但怕冷喜暖,全身畏寒形冷，无汗出。舌质暗红,舌体胖， 脉弦滑略数。物理及辅助检查:类风湿因子阳性，血沉为55毫 米/小时，血常规正常，尿常规正常，免疫球蛋白测定:IgG317、 IgA170、、、、IgM246西医诊断为类风湿性关节炎（活动期）。中医 辨证为:外感寒湿之邪阻滞经络关节，病久有化热之势。治以 温经通络，佐以养血活络法,方适桂枝芍药知母汤加减化裁。 处方；

桂枝10g、知母12g、制附子9g、防已12g、防风10g、赤白 芍各12g、木瓜15g、当归9g、鸡血藤24g、丹皮9g、桑枝30g

服上方月余，随症加减;又加入补骨脂、枸杞、豨莶草、鹿 角霜,又进30余剂。

患者关节症状已消除，化验检查:血沉为5毫克/小时，类 风湿因子阳性，免疫球旦白测定:IgG247、IgA、IgM235，临 床基本治愈出院。