十年头痛，看老中医如何用补阳还五汤加附子治之
廖某，女，46岁，反复头痛已有十余年，头胀刺痛，头皮有如针刺，常感头晕乏力,视物昏花。头痛遇冷加重，遇热缓解，压之亦可缓解，颈项强痛。近3天加重，难以忍受。左脚第1跖趾关节肿痛4年余。舌质淡紫，苔白腻水滑，脉沉细涩,寸脉浮滑。辨证:气虚血瘀，寒湿瘀阻。处方:补阳还五汤合附子五苓散加减。
二诊:患者服上方3剂后，头痛已缓解， 要求继续巩固治疗,并兼治左足趾疼痛。方用补阳还五汤合麻黄细辛附子汤加减。
三诊:患者左足痹痛已愈，仅有轻微头痛症状，刺痛感消失，颈项强。予附子五苓散加葛根收功。
本案患者素体阳虚,不能温化寒湿，故用附子补火助阳，散寒止痛,治疗寒湿痹证。头痛如针刺，且病程长达10余年，并伴有下肢痹痛,考虑瘀血阻滞，故用补阳还五汤。本方用葛根通经,以祛头痛项强，辅附子升举阳气散布全身,更显益气活血之功。