【中医基础知识】脏腑辩证：心病主要证候的临床表现及辨证要点

心病主要证候的临床表现及辨证要点

心病主要证候有心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚、心虚淤阻与心火亢盛证。

心气虚与心阳虚的共有症状：心悸、气短、自汗，活动或劳累后加重。

心气虚的临床表现：

面色白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白，脉虚。

辨证要点为心脏及全身功能活动衰弱。

心阳虚的临床表现：

形寒肢冷、心胸憋闷、面色苍白、舌淡或暗紫，脉细弱或结代。

辨证要点为在心气虚证的基础上出现虚寒症状。

心血虚与心阴虚的临床表现及辨证要点

心血虚与心阴虚的共同症状是：心悸、心烦、易惊、失眠、健忘。

心血虚的临床表现

眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。

辨证要点为心病的常见症状与血虚证共见。

心阴虚的临床表现

低热、盗汗、五心烦热、口干、舌红少津、脉细数。

辨证要点为心病的常见症状与阴虚证共见。

心血淤阻与心火亢盛的临床表现及辨证要点

心血淤阻的临床表现

心悸、心前区刺痛或闷痛，并常引臂内侧疼痛，尤以左臂痛厥为多见，一般痛势较剧，时作时止，重者并有面、唇、指甲青紫，四肢逆冷，舌质暗红，或见紫色斑点，苔少，脉微细或涩。

辨证要点：胸部憋闷疼痛，痛引肩内臂，时发时止。

心火亢盛的临床表现

心中烦热，急躁失眠，口舌糜烂疼痛，口渴，舌红，脉数，甚则发生吐血、衄血。

辨证要点为：心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状。