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提醒 | 膝盖要省着用 别让骨性关节炎“盯”上你

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膝关节是人体最复杂、负重最大的关节,因此在人体所有关节中膝关节最容易发生退变,医学上将膝关节退变后形成的疾病,称为“膝关节骨性关节炎”。
  据统计,50岁以上人群中60%患有骨性关节炎;65岁以上人群中90%女性和80%男性患有此病。这些疾病严重影响老年人的生活质量。


  膝关节骨性关节炎的发病原因主要是:膝关节的损伤,包括急性损伤,如关节内骨折、脱位;慢性损伤如膝关节负荷过重等。

发病症状
“开步痛”“休息痛”

  膝关节骨性关节炎最常见的症状是膝关节疼痛及僵硬感,明显的特点是:
  1、疼痛及僵硬感在活动后减轻,而刚开始活动时疼痛较为严重,医学上称为“开步痛”。
  2、休息后膝关节可有僵硬感,活动欠灵活,改变体位比较困难。还有的患者常诉说夜里睡觉时膝部疼痛明显,医学上称为“休息痛”。
  3、有的病人可伴有膝关节肿胀、活动范围受限,病人常诉膝关节不能伸直、下蹲困难,还可见肌肉萎缩或关节变形,从而形成膝关节屈曲挛缩畸形。

科学治疗
少用激素 避免损伤软骨

  患了膝关节骨性关节炎后并不可怕,只要注意正规治疗,完全可以达到减轻疼痛、改善功能、提高生活质量的效果。
  早期可外敷活血通络、消肿止痛药物,还可配合中药离子透入,通过局部药物的吸人而直接达到病变的部位。对于肿胀严重、疼痛剧烈者,可卧床休息,适当活动,外敷活血化淤中药,配合应用对胃肠道刺激小的消炎镇痛药,以起到减轻疼痛、保护关节的作用。也可以采用局部或关节腔封闭治疗,但要尽量少用激素,以免加重软骨损伤。
  对于关节间隙改变不明显、骨质增生不十分明显者,可往关节腔内注射软骨保护剂进行治疗,以营养软骨、延缓软骨的破坏,起到改善功能、减轻疼痛的目的,同时可配合中药外敷及手法治疗,以达到活血化淤、消肿止痛的目的。

  如果软骨剥脱、骨刺脱落,在膝关节内就像滚雪球一样越来越大,形成关节游离体,到处移动,时不时造成膝关节卡于某一部位而出现剧烈疼痛,若关节间隙完好,可行关节清理术,将关节打开,取出其中的游离体,将关节面修理平整。
  对于骨质增生严重、膝关节间隙不等宽、严重的“O”形或“X”形腿,目前最理想的办法是采用人工膝关节表面置换术,将坏死剥脱的软骨骨刺去除,镶上一层由钛合金和高分子材料组成的膝关节,可纠正膝关节畸形、消除疼痛。此项技术在我国日益普及。

合理锻炼
马步等蹲裆式活动会加重病情

  既然膝关节骨性关节炎是一种退行性病变,那么合理的锻炼对其退变将会起到延缓作用。现在很多中老年人都认识到锻炼的重要性,但很少有人掌握正确的锻炼方法。他们认为关节只要活动就是锻炼,殊不知有些锻炼如过度反复下蹲、马步蹲裆式活动会继发创伤性滑膜炎,使膝关节反复肿胀、滑膜增厚,会加重膝关节退变,使病情加重,行走更加困难,严重影响生活质量。

  因此,中老年朋友应掌握正确的锻炼方法,避免负重,循序渐进,不可过度。
  1、可在床上进行不负重活动,如直腿抬高。
  2、可将自行车的链条拆下,空蹬自行车锻炼,以保证膝关节能维持一定的活动度,预防肌肉萎缩。

  对于未患此病的中老年朋友应在日常生活中爱护自己的膝关节,减轻膝关节负重。
  1、尽量减少上下楼梯次数,上下楼梯时应扶好把手,禁止提重物上下楼梯。
  2、平时注意保暖,可戴护膝。超重者应注意减肥。

来源:辽沈晚报

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