中医治疗肾积水

本文转载自宁缺毋滥 《肾积水》

中医治疗肾积水： 肾积水是指肾盂腔内因为积尿而扩张种病症其形成与泌尿系阻塞有关膀胱以上梗塞可直接影响肾脏而且积水发生较快仅有侧肾脏受影响；如果梗塞膀胱以下则积水发生较慢但是很容易损害两侧肾脏

　　中医学认为本病多因脾肾亏虚水湿不运；或因砂石梗阻影响水行；或湿热灼阴气化不利水道不畅另外水液积聚部位不同会有不同临床表现但其产生原因是阳气不足不能温化水液所致水液停聚使阳虚气损而阳虚气损则不能温化水饮治疗本病应采用以下方法：温阳利水益气健脾补肾阳

　　提供参考荮方如下：

　　桂枝8 淫羊藿10 泽泻9 云苓15 熟附9 金钱草18 熟地18 淮山18 薏苡仁15 滑石（布包）10 白术18 车前9 党参18 川断12 黄芪24（荮方应在医生诊断下开出方可使用）

肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。

　　肾积水属中医学“腰痛”范畴，以腰腹胀痛为主症

苍、白术各30g，薏苡仁30g，车前子30g（另包），山药20g，泽泻20g，坤草30g，琥珀6g，制乳没各10g，茯苓20g，甘草6g。结石引起积水者加金钱草30g，石韦15g，鸡内金10g；盆腔炎者加金银花20g，蒲公英20g，红藤20g。每日1剂，早晚饭前服用，20天为1个疗程。

　西药治疗：控制感染：抗生素的使用，可用青霉素类或头孢类，可用10～14天；利水：可用呋塞米（速尿）20～40mg，每日3次。注意检测血液生化指标情况，防止钾钠丢失严重导致的电解质紊乱。对于腰痛的镇痛药物要逐渐加量，适当选用品种。对高血压、高血压脑病以及心衰等并发症的防治要及时用药控制，配合中药治疗。

　　疗效标准与结果

　　治愈：症状消失，B超或肾盂静脉造影、CT复查肾积水消失；好转：症状缓解，经B超、造影检查肾积水明显减少；无效：治疗前后病情无变化。27例中，治愈13例，好转11例，无效3例，总有效率为88。8%。用药1个疗程见效者11例，2～3个疗程治愈者6例。服药最长4个疗程，最短1个疗程，服药期间未发现任何毒副作用及其他不良反应。

　　肾积水属中医“腰痛”范畴，病因病机为湿浊瘀血阻滞。经络气血不通而发生疼痛，故用车前子、苍术、白术、薏苡仁行湿制水；泽泻、坤草行水祛瘀；琥珀、制乳没通络止痛；山药、茯苓、甘草健脾利湿。诸药合用而达湿去瘀通之目的。服用西药对症治疗，减缓病痛，对疾病康复有一定的积极意义。

　　中医结合治疗肾积水，肾积水症状有，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。看了以上介绍你对中医结合治疗肾积水有了了解吧！如有身体不适感，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情！

 肾积水患者的辩证分型主要有以下几点：
1．肾阴不足，湿热蕴结型：腰腹酸软隐痛，下肢水肿，小便涩滞不畅，或见频急灼热，黄浊而少，口渴口干，夜间尤甚，胃纳不佳，大便干燥，夜寐不安，或见头晕耳鸣，五心烦热，舌红，苔黄，脉细滑。
2．脾虚气陷，水道不利型：腰腹酸胀隐痛，小便不畅，神疲乏力，气短懒言，纳少泛恶，舌淡，脉虚。
3．气虚水停，气滞血瘀型：腰酸隐痛，坠胀不适，面色晦暗，神疲乏力，肢冷喜卧，或见尿血，舌淡暗或有瘀斑瘀点，苔腻，脉细弦或沉细无力。
4．湿热蕴滞，气化受阻型：腰痛较甚，少腹拘急，少尿无尿或短赤涩痛，口干口苦，恶心呕吐，食少纳呆，大便干燥，舌红或紫暗，苔黄腻，脉滑数。
黄芪15克，党参15克，白术10克，升麻6克，柴胡6克，苏梗6克，茯苓10克，泽泻10克，杜仲10克，熟地黄10克。

《适应病证》肾积水，证属脾虚气陷，水道不利型，症见腰腹酸胀隐痛，小便不畅，神疲乏力，气短懒言，纳少泛恶，舌淡脉虚。
《临床应用》恶心呕吐，加姜半夏；下肢水肿，加赤小豆、通草；尿蛋白，加玉米须。
《适应病证》肾积水，证属脾虚气陷，水道不利型，症见腰腹酸胀隐痛，小便不畅，神疲乏力，气短懒言，纳少泛恶，舌淡脉虚。
《应用方法》每日1剂，上药加水煎煮，分2次服。