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“邪正交争”于骨肉(体表),机体代谢机能调动全身正气(气血精液精)向上,向外达于体表部位,于是体表部位充血津液,越是往上冲的越厉害,欲通过发汗驱除邪气,正胜邪则能汗出。若汗出不畅,或无汗则表现为体表部位充血津液,水湿停于体表,表现为:脉浮,头向强痛,热量(阳气)随气血津液到达体表,从而加剧了与外界的温度差,故恶寒。所以“有一分恶寒就有一分表证”,亦可用恶寒的程度来推断表证的多少。又因肺主皮毛,当邪气和毒素不能随汗排尽时,则可遇阻影响肺(肺失宣降),从而出现肺系症状如鼻塞流涕。当正气达于体表时,里气则不足,而出现轻度的胃肠道功能失调症状如便溏纳差等,当机体正气不能将邪气化为汗液时,则停留在体表部位成立水湿,最易停留于关节部位,表现为风湿痹痛可停于皮毛奏里(皮肤)生成皮肤疾患。汗出不彻为太阳中风,无汗为太阳伤寒。
简而言之,太阳病是机体欲出汗而汗不出或汗出不彻。
汗法 |
解肌发汗:桂枝汤证类----太阳中风证 |
解表发汗:麻黄汤类证----太阳伤寒证 |
四.原文注解(总论)
(一)提纲(1,2,3)
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2,
3,
区别: 有汗与无汗
当邪正交争与骨肉时,机体代谢机能亢进,调动全身正气抗邪与体表,欲以汗解,当汗出不彻时,因正气化之为汗,已有津液略伤,表现为发热,汗出,鼻鸣干呕,恶风脉濡缓,略有体痛。无汗时,正气(津液)充盈体表,血管扩张,表现为体痛无汗等。
(二),传与不传(4,5,8) 通过时间,症候(状),脉象来诊断
(三),太阳病与温病风温的鉴别(6)
(四),表证的阴阳分法,亦可谓阴阳的总纲(争议)(7,11)
(五)太阳病欲解时(9,10),天干地支
(六)误治坏病(16)
(七)汗血同源(47)
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