糖尿病是我国第一大代谢性疾病,是引起心脑血管疾病、视网膜病变、糖尿病足等并发疾病的主要原因,需要早发现、早治疗。
那么,糖尿病初期有什么症状呢?
空腹血糖达到7.0mmol/L,或餐后2小时血糖达到11.1mmol/L应诊断考虑糖尿病,但糖尿病在早期通常缺乏典型症状,尤其是血糖升高幅度不大的情况下,因此糖尿病不易被发现,通常于健康体检或因其它疾病就诊时被发现。
早期糖尿病若未得到及时治疗,血糖可能会进一步升高,达到一定程度后,可能会对代谢产生显著影响,部分患者可能会出现排尿增多、饮水增多、进食增多与体重下降等症状,这四项症状是糖尿病的典型症状,简称三多一少。因此健康人群若出现了三多一少症状,至少应重点排查糖尿病,尤其是肥胖、高热量饮食、静坐少动、长期酗酒的患者,发生糖尿病的风险相对较高,出现症状时应提高警惕。
那么,发现糖尿病以后,又该如何控制呢?
首先应改变生活方式,需要限制每日食物摄入的总热量,少吃高糖、高脂等高热量食物,其次应增加运动并减轻体重,建议限酒或戒酒,因为酒精属于高热量食物,不利于血糖控制,可适当增加富含膳食纤维等食物的摄入。
在药物降糖方面,改变生活方式无法控制血糖达标的患者应启动药物治疗,可先以单药降糖为主,单药治疗无效的情况下,应联合用药,必要时可同时使用三种降糖机制不同的药物。若三药依然无法控制血糖达标,应每日多次注射胰岛素控制血糖。
当然,若糖尿病患者初诊时血糖就已处于较高水平,也可短期使用胰岛素强化治疗,可改善胰岛B细胞功能,有助于尽快控制血糖达标,部分患者甚至可在接下来的一年里脱离药物治疗。
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