来了！国产可吸收支架终于来了！

2月26日，国家药品监督管理局官网公布，批准创新产品“生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统”的注册。

首个国产生物可吸收心脏支架获批上市！患者不用一辈子带支架了。该产品基体及药物载体涂层分别由可吸收材料左旋聚乳酸（PLLA）和外消旋聚乳酸（PDLLA）制成，支架基体和涂层可在体内逐步生物降解和吸收，无永久性支架留存患者体内。

尤其对于一直顾忌心脏里面有异物的患者，是个好消息，毕竟那个金属环不用终生放在心脏里了！

心脏支架已经经历了40多年的发展，已经从第一代的球囊扩张，发展到现在的可吸收支架。我们今天简单回顾一下，为什么心脏支架材料要不断的发展。

第一代、没有支架的只是球囊的时代：

1977年做了第一例球囊扩张术，那时候没有支架，只是把一个像微型气球的装置放进血管里，给出一定的压力，把狭窄的血管撑起来，这样缺血的血管就不再缺血了。

但是，后来人们发现：

球囊扩张后，容易发生再狭窄，再狭窄率达到30%-50%；球囊扩张时，可能导致血管撕裂，出现血管闭塞，造成急性心肌梗死。

于是人们不得不改进，能不能支起一个架子，防止血管再次出现血管狭窄，于是支架诞生了。

当血管发生堵塞时马上用支架把血管撑开，就能解除危险，可是再狭窄率约为10%-20%。

支架明显比球囊，降低了血管再狭窄的风险，但是再狭窄风险还是比较高的。于是人们不得不继续改进，想出来一个点子，就是在支架表明涂一层药，让药物慢慢释放，这样减少血管再狭窄的发生。

于是药物涂层支架诞生了。

也就是目前应用最为广泛的支架，药物涂在支架上，使药物可以在支架植入后的3个月左右慢慢释放，保持支架的畅通，避免发生再狭窄。药物涂层支架的再狭窄率只有5%，明显改善了冠心病患者的远期预后，支架术后狭窄率越来越低。

支架完成自己的任务后，把狭窄血管支撑起来，改善了心肌缺血，能不能取出来？毕竟是个异物放在心脏，可是取出来几乎不可能！

那就想办法用可降解材料，让支架溶解了，于是可降解支架就迎刃而生。

很多国家级地区已经开始使用可降解支架，但长时间的观察显示，目前的可降解支架的技术并没有药物涂层支架的效果好，于是可降解支架又遇到到了困难，大部分已经叫停，因为可解支架风险更大。

近日我国自行研制的可吸收支架上市了！我们暂且不表态，既然已经上市，那么说明经过合格的临床试验研究，我们只能拭目以待。

国外的可降解支架也是经过临床研究上市的，但最后不得不暂时退出，我们的可降解支架能否给患者带来福音，只能用事实说话，用时间考验。

总之，支架治疗只是冠心病治疗的一种办法，甚至可以说是临时的办法，是不得已的办法；冠心病更重要的治疗是健康生活方式＋正规用药！

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