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(转)治疗脂肪肝、酒精肝的中草药

影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料,酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,即达到一定饮酒量或饮酒年限,就会大大增加肝损害风险。然而,由于个体差异较大,也有研究显示饮酒与肝损害的剂量效应关系并不十分明确。

酒精饮料品种较多,不同的酒精饮料对肝脏所造成的损害也有差异。饮酒方式也是酒精性肝损伤的一个危险因素,空腹饮酒较伴有进餐的饮酒方式更易造成肝损伤。女性对酒精介导的肝毒性更敏感,与男性相比,更小剂量和更短的饮酒期限就可能出现更重的酒精性肝病。饮用同等量的酒精饮料,男女血液中酒精水平明显有差异。

种族、遗传以及个体差异也是酒精性肝病的重要危险因素。汉族人群的酒精性肝病易感基因乙醇脱氢酶(ADH)2、ADH3和乙醛脱氢酶(ALDH)2的等位基因频率以及基因型分布不同于西方国家,可能是中国嗜酒人群和酒精性肝病的发病率低于西方国家的原因之一。

并不是所有的饮酒者都会出现酒精性肝病,只是发生在一小部分人群中,表明同一地区群体之间还存在着个体差异。

酒精性肝病病死率的上升与营养不良的程度相关。维生素A的缺少或维生素E水平的下降,也可能加重肝脏损害。富含多不饱和脂肪酸的饮食可促使酒精性肝病的进展,而饱和脂肪酸对酒精性肝病起到保护作用。

肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病进展的风险。肝炎病毒感染与酒精对肝脏损害起协同作用,在肝炎病毒感染基础上饮酒,或在酒精性肝病基础上并发HBV或HCV感染,都可加速肝脏疾病的发生和发展。

疾病诊断

1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80 g/dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。

2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。

3.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(AL.T)、γ一谷氨酰转肽酶(GGT),总胆红素(TBil),凝血酶原时间(PT),平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标升高。其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV升高为酒精性肝病的特点,而CDT测定虽然较特异但临床未常规开展。禁酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常(但GGT恢复较慢),有助于诊断。

4.肝脏B超或CT检查有典型表现。

5.排除嗜肝病毒现症感染以及药物,中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等。

符合第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项可诊断酒精性肝病;仅符

酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在酒精肝治疗的过程中,不但只针对酒精肝治疗,同时还要注意预防其它酒精肝的出现。

酒精性肝炎患者应该戒酒。具有明显症状和体征者应住院卧床休息,采取综合治疗措施。现在看看全球医院网专家的介绍,相信对大家一定很有帮助的。

一、酒精肝的治疗应该戒酒、控制酒精的摄入量是最主要最直接的治疗方式。

二、酒精肝治疗补充足够的维生素和矿物质,酒精肝治疗减少脂肪的摄入量。酒精性脂肪肝患者多伴有维生素缺乏。应多补充维生素B1、B6、B12、叶酸、锌等。

实验表明,酒精性肝病中的肝损伤与饮食中脂质含量有一定关系。饮食中脂质含量高,更容易形成脂肪肝和肝纤维化。

三、酒精肝治疗低热能,保证足够的蛋白质。这是因为酒精性肝病患者可激发蛋白质热能不足性营养不良,出现负氮平衡,与疾病的严重度和病死率有相关性。

四、酒精肝治疗要选择对症的药物,这样才能有良好的降脂、减肥和降低胆固醇、甘油三酯的作用,并最终实现酒精肝的彻底治愈。

五、抗纤维化治疗,如果酒精肝已进展成肝纤维化需进行抗肝纤维化治疗。

抗肝纤维化药物大致可分为:

①细胞保护类。②星状细胞抑制剂。③中和细胞团子活性类。④抑制细胞外基质合成及分泌类。⑤促进细胞外基质降解类。其他还有基因治疗等。

介绍了如何治疗酒精肝后,相信患者朋友们应该有比较简单的认识,治疗方法是因人而异的,并不是所有的治疗方法都适合每一个人。所以选择最合适自己的方法也是非常重要的。

另外,患者必须做好有效的家庭保健措施。

病情分析:酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。

酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。

轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。是酒精性肝病中的一个分型。

有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80 g/d,但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。

常可治疗用的中草药有如下几种可以实用:

山药8克    黄芪6克    五味子7克   白芍5克

山楂7克    茯苓9克    赤芍6克     沙棘6克

甘草7克    丹参7克    白术6克     菊花6克   等....

十二种中药的药理和作用:

1、山药:清热解毒、降血糖、提高免疫、安神、助消化、止泻、祛痰;

2、黄芪:降压、保肝、调节血糖、改善心肌功能,促进机体代谢;

3、五味子:有益于心悸失眠、保肝、镇静、提高心肌代谢酶的活性,改善心肌的营养和功能;

4、白芍:护肝、扩张冠状动脉、降血压;

5、山楂:强心、降血脂、降血压;

6、茯苓:宁心安神、健脾和胃、利尿;

7、赤芍:抗血栓形成、清楚自由基、保肝、增加血液流量;

8、白术(zhu):调整胃肠运动、抗溃疡、保肝、利尿、抗氧化;

9、甘草:补脾益气、清热解毒、用于腹痛、胃痛;

10、丹参:强心、改善心脏功能、抗血栓、改善微循环、保肝、养血安神;

11、沙棘:降低胆固醇、缓解心绞痛、防治高血脂;

12、菊花:降压、解热、镇静。每日三次服用。

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