慢性咽喉炎是生活当中非常常见的疾病，由于起初不是太重视，往往自行购买非处方类药进行调治，开始时有效，但停药之后又反复，久而久之，集小成疾。
相较于急性咽喉炎，慢性咽喉炎主要的特点有病程长，时重时轻，易复发，咽喉充血不明显。患者一般主要症状为：咽喉部有异物感，发痒或干痛、灼热、咽喉部有粘痰样感、咯之不出、咽之不下；有的常有粘稠的分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚，“吭吭”有声，意欲清除而后快，分泌物可引起刺激性干咳，甚至恶心，有的颈部有紧束感。
对于慢性咽喉炎的病因，笔者总结如下，主要有：
1.饮食原因：烟酒过度，食用辛辣、油炸、熏淹类食材过多。
2.环境原因：环境中空气不流通，空气燥热，多粉尘。
3.职业原因：教师，讲师，播音员，歌唱家等日常讲话或发音过多。
4.其他疾病诱发：受冷、受凉后感冒导致身体免疫力下降，口鼻腔周边病变，颈椎病，颈动脉炎，茎突过长，食管炎等病所诱发。
综上所述，不难看出，中医认为烟酒与炙煿厚味油腻，易引起脾胃及脏腑积热而生痰，痰热上壅咽喉而致病。而讲话、发音太多容易引起伤津耗气损阴，导致咽喉失于濡润而病。所以，论证宗旨是“正气虚则补之，邪气实则泄之”。
慢性咽喉炎的辨证分型主要有以下四种：
一、湿热瘀阻型
症状：患者咽部有异物感、粘痰样感、颈部有紧束感、口渴不欲饮；检查发现咽后壁有大小不一的淋巴滤泡增生，充血，有扩张的小血管，甚至有扁桃体增大。
舌脉象：舌苔黄腻、舌质暗红有瘀点、脉沉细见数。
论证宗旨：治以清热燥湿，利气化痰、逐瘀散结。
方药：苍术12g、黄柏12g、薏苡仁15g、赤芍10g、桔梗10g、丹皮12g、射干10g、黄芩10g、连翘12g、夏枯草10g、甘草6g等组成。
方义：方中苍术健脾燥湿；茯苓、薏苡仁利湿化痰、黄芩、黄柏、连翘、夏枯草清热消肿散结，四药合用加强清热利湿解毒之功效；桔梗、射干利咽喉并引药上行；丹皮、赤芍凉血化瘀；甘草清热解毒调和诸药，相互协调以达到清热燥湿、利气化痰、逐瘀散结之功效。
二、肝郁气滞型
症状：咽喉部不适，咽喉部有粘痰样感和异物感、咯之不出、咽之不下、颈部有紧束感。检查发现咽部粘膜充血、色暗红、咽后壁有淋巴滤泡增生，情绪变化时症状加重。
舌脉象：脉弦见滑、舌苔白、根部微腻、舌质见暗。
论证宗旨：治以疏肝解郁、化痰利气降逆。
方药一：柴胡15g、厚朴10g、桔梗10g、半夏10g、郁金10g、枳壳10g、佛手10g、苏梗10g、台乌药10g、旋覆花10g、香附10g、甘草6g。
方义：方中柴胡、香附疏肝理气；厚朴、枳壳、郁金、台乌药、佛手理气宽中；半夏、苏梗、旋覆花、代赭石降逆化痰；桔梗利咽喉并引药上行直达病所；甘草调和诸药共凑疏肝解郁、化痰利气降逆之功效。
方药二：半夏厚朴汤加减方组成：半夏10g 厚朴10g 紫苏梗10g 老生姜3片 茯苓15g 威灵仙15g 合欢皮15g 夜交藤15g 杜仲10g方法。
三、脾虚痰湿型
症状：咽部不适、粘痰样感和异物感，咯之不出、咽之不下，嗳气打呃，服用生冷、寒凉滋腻之剂症状加重。检查可见咽后壁有淋巴滤泡增生，充血。
舌脉象：舌苔白腻、舌质淡白、脉沉细见滑。
论证宗旨：脾虚痰湿型治以健脾燥湿，利气化痰降逆。
方药：党参15g、白术12g、茯苓15g、半夏10g、陈皮12g、苍术12g、枳壳12g、厚朴10g、苏梗10g、旋覆花10g、甘草6g。
方义：方中以六君子汤补气健脾燥湿化痰，方中再加苍术更加强健脾燥湿之功效；枳壳、厚朴、苏梗、旋覆花、代赭石利气散结降逆；桔梗利咽喉并引药上行。
四、阴虚（肝、肾、肺、胃阴虚）
症状：临床表现为咽部不适，或夜间干痛、咽部有粘痰样感，常有少量的分泌物不易清除，夜间尤甚，“吭吭”有声，意欲清除而后快，有刺激性干咳，若说话过多，气候干燥、熬夜或过度疲劳后症状加重，有的耳鸣、听力减退、声音嘶哑等。检查发现咽部粘膜弥漫性充血、色红，咽后壁有片状或点状隆起的淋巴滤泡增生，有扩张的小血管。
舌脉象：舌质嫩红、脉沉细见数。
论证宗旨：阴虚型治以滋阴润燥，清化痰热，利气化痰。
方药：北沙参10g、麦冬12g、天冬10g、玉竹10g、百合10g、桔梗12g、黄柏10g、丹皮10g、黄精10g、浙贝母10g、女贞子10g、旱莲草10g。
方义：方中以沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合滋补肺、胃之阴虚；黄精、女贞子、旱莲草滋补肝、肾之阴虚，上下互相协调、相辅相成、滋而不腻，以少量黄柏、丹皮以清血分之虚热；桔梗引药上行，阴平阳秘，咽喉炎自愈。
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