脑动脉硬化是一类常见的脑血管性疾病,它的发病基础在于全身性的动脉硬化。脑动脉硬化可引起急性脑血管循环障碍,尤其是脑出血急性发作。它是一类各种因素导致的脑动脉血管壁变性及硬化的疾病的总称,包括大中大脑动脉粥样硬化、弥散性小动脉粥样硬化以及微小动脉的玻璃样变和纤维化这三种病理类型。
脑动脉硬化的治疗方案有:
1.患者有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状可选用脑活化剂吡拉西坦(脑复康)、甲磺酸双氢麦角毒碱(喜德镇)、维生素E 和阿米三嗪/萝巴新(都可喜),钙通道拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪(氟桂嗪),血管扩张药如麦全冬定、川芎嗪,以及银杏制剂等对症治疗,患者有焦虑、抑郁症状可对症治疗,睡眠障碍可短期应用小剂量苯二氮类药,改善脑功能。
2.颈动脉粥样硬化病变患者可选用抗血小板药,如阿司匹林、噻氯匹定(盐酸噻氯匹定)和氯吡格雷等,颈动脉腔狭窄>75%可行颈动脉内膜切除术,预防脑血栓形成。
脑动脉硬化的形成是一个持续性的相当缓慢的过程,可能从中青年就已经开始发生病变,随着年龄的增长而进行性的加重,到了老年期发病,导致脑组织缺血坏死,最终导致脑萎缩或脑血管性痴呆。所以,防治脑动脉硬化一定要及时及早。
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