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小儿口臭常见原因及对策
无论大人或儿童,一旦患上口臭不仅自我感觉不舒服,而且容易产生自卑,不敢与人多交往、说话,对生活和交际造成严重困扰。因此,注重口腔卫生、养成良好的生活习惯至关重要。当宝宝出现口臭时,妈妈或者爸爸先别担心,及时找出宝宝口臭的问题所在,对症下药即可改善。妈妈不妨先从以下几个常见病因查起:

一、口腔卫生不良

父母在日常生活中没有注意好宝宝的口腔卫生,导致口内有积奶或积存的食物残渣未及时清除,如没有养成饭后漱口、刷牙不够仔细彻底、不勤刷牙的习惯。在细菌的作用下发酵腐败分解,产生吲哚硫氢基及胺类等物质,发出一种腐烂的臭味。尤其是有些宝宝晨起后出现口臭,可能与睡眠时唾液分泌量减少,致使细菌残留口腔,分解食物残渣所引起。

二、口腔疾病

若宝宝有龋齿、牙髓炎或根尖周炎以及口腔黏膜感染,例如疱疹性口炎、龋齿、舌炎、口腔溃疡、牙龈炎等,都可以引起口臭。其中,龋齿是由于龋洞内常残存食物残渣和菌斑,细菌经过发酵分解,产生臭味。未经治疗的牙髓炎或根尖周炎以及口腔粘膜感染,多为细菌或病毒直接感染,则在发炎、肿痛、化脓的同时产生腐败性臭味。

三、口腔干燥缺水

唾液在口腔自洁中扮演着重要角色。唾液量的减少会使得其对食物的冲刷能力下降,口腔酸碱度(pH)值降低,这样的环境更适宜耐酸菌发酵食物中的糖,产生难闻的气味。宝宝一般日常饮水量少,随着年龄的增长和生理需求,或者疾病因素,如脱水。使口腔唾液分泌量下降,发生口腔干燥,如果没有及时补充足够的水分,唾液分泌不足,口腔自洁功能就会降低,口腔内的挥发性物质则随之增多,产生臭味。

三、 用口呼吸

如果宝宝有口呼吸的习惯,使口腔中缺水份,同时也会削减唾液对菌斑、软垢的冲刷效率,从而加重口气。口呼吸可能是鼻塞等上呼吸道不畅引起,也可能是习惯性的睡眠时张口呼吸。

四、食用重口味食物

在食用大蒜、大葱、洋葱、臭豆腐、韭菜等辛辣刺激食物会有持续的口气浑浊,也易发生口臭。需及时清洁口腔。

五、呼吸道疾病

口腔邻近组织疾病如慢性扁桃体炎、鼻窦炎、鼻炎等,可产生脓性分泌物会潴留在鼻道和咽喉中,成为细菌繁殖的温床,产生的口臭不易被刷牙消除;化脓性支气管炎,肺脓肿等,都会经呼吸道排出臭味,表现为口臭。

六、喂养不当

与成年人相比,由于儿童的消化器官发育尚不完善,消化功能比较弱,胃及肠道内粘膜也比较柔弱,消化液的分泌还不充足,如果父母没有正确喂养孩子,什么都给孩子吃,暴饮暴食或吃零吃过多以及含脂肪较多的肉类与含蛋白质较多的乳类食物都比较难消化,就会增加肠胃蠕动负担,损伤脾胃,造成肠胃功能紊乱,导致积食或消化不良,从而出现口臭,甚至出现肚子胀、吐奶、腹泻等其他表现。这种由消化不良导致的口臭在中医被称为“积食型口臭”。

七、胃肠道炎症

1、宝宝进食了被细菌污染的食物,可引起肠胃炎,使得口腔呼出酸臭样气味。

2、胃食道返流症会使患儿口腔有特殊的类似粪臭的气味,

3、宝宝感染幽门螺旋杆菌(HP)也容易引起口臭。幽门螺旋杆菌也是胃炎、消化性溃疡、胃癌主要病因。

八、便秘

因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起口臭以及腹胀、食欲减退等症状。

九、药物

某些药物在分解后可能返出气味于口腔中产生异味,这些都是由化学作用引起的。如长期使用抗生素,可引起胃肠道内菌群失调,使得正常细菌受到抑制,杂菌大量繁殖,引起胃肠功能紊乱,导致腹泻和口臭。还有某些药物,如镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药,能使唾液分泌减少,降低了唾液对口腔的冲刷作用,口腔细菌繁殖,分解唾液或食物残渣等,引起口臭。

十、其他全身疾病

很少一部分肝、肾、内分泌等等疾病患儿也会有口臭。糖尿病酮症酸中毒患者可呼出丙酮味气体,尿毒症患者呼出烂苹果气味。另外白血病、维生素缺乏、重金属中毒等疾病均可引起的口臭。

对策 

一、积极治疗各种急、慢性疾病:如扁桃体炎,鼻炎,口腔炎症、龋齿,消化道或呼吸道感染性疾病,经积极到医疗机构治疗,感染清除后,口腔异味一般也会消除。

二、口腔清洁:

1、做好宝宝的口腔清洁。对于尚未萌牙只吃奶的宝宝,可以通过喝水的方式清洁口腔,也可以用小棉棒或小纱布擦拭口腔。1-2岁宝宝可用淡盐水漱口或用手指牙刷,2岁以上的宝宝可在妈妈的帮助下学会自己刷牙。养成早晚刷牙,饭后漱口的好习惯。

2、哺乳期的宝宝,妈妈的乳头一定要保持清洁,注意卫生、预防母乳导致宝宝口腔炎的发生。

3、刷牙时顺便刷舌。

4、每个月更换一次新牙刷。

5、定期去牙医处检查(一年2-4次)

三、科学喂养:

1、婴幼儿要合理喂养,规律进食。合理搭配饮食,荤素搭配、粗细搭配,不挑食、不偏食,不暴饮暴食。不要吃饭太快,吃饭的时候多咀嚼几下。避免消化不良。

2、注意食品卫生:保证食物新鲜清洁。预防各种常见病和传染病,提高孩子胃肠道的消化功能。

3、餐具消毒:宝宝所用的食具、奶具等要经常清洁消毒,减少致病菌的感染,防止胃肠和口腔等疾病的发生。

4、注意饮食健康:少吃或者不吃葱、蒜、韭菜、洋葱等一些气味强烈的食物。不要喝奶茶,不要吃油炸及烧烤食物,不要吃甜食及垃圾食品。哺乳期的妈妈也要注意饮食健康。

四、多喝水:保持口腔湿润。夜晚睡眠时,唾液分泌减少,口腔相对干燥,此时是细菌繁殖的最佳环境,第二天就会出现口臭。因此,预防晨起口臭,需要保持口腔湿润,多喝水。

五、中西医结合治疗:对于因喂养不当,鼻炎,扁桃体炎等引起的,用中药治疗效果比较好。


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