经（月经病）、带（白带病）、胎（妊娠病）、产（产生病）是妇科的主要四大类病症。但对于子宫肌瘤、不孕症等则是杂病中的，对于阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等病多有白带的变化，所以我对白带病不写，只把这几种常见的妇科病单独写下。
阴道炎
阴道炎可分为非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。在妇科病中可说是最常见的一种疾病之一了，在中医上是属“带下病”范畴。原因有很多种有饮食方面的，如油炸类、烧烤类、黄米酒等湿热的食物吃多了；性生活不卫生等。一般出现白带的变化就及时的治疗都较好治，但一些慢性的，反反复复的实是困扰了很多女性。现在市面上的很多内服的，外用的药品每次用后稍稍好点，过几天又是一样的。其实这主要的原因是身体免疫力下降引起的自身修复功能差，以中医来说就是体虚。局部又有湿热毒瘀的存在。也就是说阴道炎主要是身体虚弱为根本原因，治疗上也就得以补虚这主，再针对局部的病灶来用药，通过内服药和局部的外用药结合治疗，多能得到痊愈。
白带黄臭，量多，同时伴有腰酸，口气重的，这种情况多是盆腔炎，如果是急性的，用西医的抗生素治疗多能及时的控制，以中医来讲，主要是湿热毒，治疗得清热解毒利湿为主。外用的可用苦参洗剂来治疗。
豆腐渣样白带，是霉菌性阴道炎的特征，主要也是湿，但不热像并不严重，治疗以利湿为主，但湿人脾胃必虚，健脾胃是根本大法。很多人只去弄点外用药来洗洗，反复不好的主要是没有考虑到健脾胃的关键性问题。
无色透明粘液性白带，外观与排卵期的正常白带相似，只是量多。这是脾肾两虚，中气下陷引起的，必用补中益气汤加固肾药来治。
黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，多见于癌症，得注意。
绝经期后的妇女，见阴道内痒，白带量不多，这是老年性阴道炎，是肾虚引起，必补肾。
对阴道炎的治疗，从中医角度来讲，不是单纯阴道局部的炎症，是一个很复杂的病。外阴、阴道为经络丛集之处，冲任与足三阴经（足大阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经）均循此而过。肝藏血，主筋；肾藏精，主前后二阴。若因体质虚弱，性生活过度，多次流产，会耗伤精血；绝经期后妇女，肾阴亏虚，阴血不足，不能德养阴户；情绪不好，肝郁气滞，郁久化热，热灼经络（阴道内的毛细血管）；肝郁气结，气机不利，水湿运化失常，水湿内停与郁热相搏结，致湿热下注，直犯阴部，而生阴道炎。所以对阴道炎的治疗，不能简单的听什么广告，自行到药店里买瓶药水来“一洗了之”。而是在进行及时系统的治疗，这并不是什么不治之症，病人没想到治疗慢性阴道炎主要是靠吃药来治疗，也不会去相信吃内服药能治疗阴道炎。很多医生没有考虑到自身免疫力下降的自我修复功能差这一关键性的问题。
慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是妇女常见病，多发病。是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，严重的则可触及肿块。慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎，因治疗不彻底，病情迁延而致。由于炎症的长期刺激，造成盆腔器官周围组织增厚粘连，抗炎药物不易有效，故病情顽固，反复发作，导致患者体质日虚，恢复缓慢。病情严重的会使盆腔产生瘀血，由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。本病属中医妇科的带下病、瘕、痛经等范围。
近年由于社会性开放，流产的机会增多等因素，使这类病的发生率明显的增高。一般对于急性期的，及时用西药抗生素来治疗，多能在短时间内痊愈。但临床治疗上有很多的因素影响治疗效果，主要是医生的观念和病人的不配合。比如一病人是人工流产，本来用抗生素通过输液治疗，是应没有错，但人工流产时必会损伤到了女性的内生殖系统，也就必会有出血的存在，血得寒则滞，这时大瓶的生理盐水输入到人的体内，在打抗生素消炎的同时也把体内的瘀血留下排不出来了，而使病情更加的复杂化。因流产后病人的身体较虚弱，炎症是消除了，但身体还没有完全恢复，流产时所带来的损伤也没有痊愈，这是过性生活，就会很易发生感染而再次发生炎症。社会的物质丰富，油炸的、烧烤的食物也很易诱发炎症。
由于盆腔炎的反复发作，局部的组织增生，产生了瘀血。西药的耐药性产生，通过西医治疗已无能为力，转治于中医，很多中医生局限于自己的经验，把眼光盯住西医的炎字不放，用中药上一路的清热解毒。清热解毒药大多是苦寒败胃的副作用，慢性病不能一时而愈，病没治好，脾胃先败坏，于是就发生了久治不好的局面了。病人也对自己的病失去了治疗的信心。
大名气的专家，很多是有真实水平的，中医妇科方面也有不少是有真才实学的人。某一名医在杂志上发表了论文，阐述了自己在临床治疗上的某一点发明。比如治慢性盆腔炎多有组织的增生，再根据中医的“久病入络”、“久病多瘀”等论述，有位名医就把中医的活血化瘀阐述得很详细，于是很多基础差的医生就把这一句话尊为圣诣，不敢越这雷池半步，治疗上又是一路的活血化瘀药。这种追随者为什么不会去考虑“久病入肾”、“久病多虚”呢。
很多盆腔炎病人多伴有白带不正常，自行到药店里去买了什么洗剂来天天洗，觉得这样卫生，没想到一个“疗程”洗下来，把阴道里的PH值破坏了，阴道内的菌群失调，反而加重了病情。
其实从本病的临床上来讲，是久病正气亏虚，邪毒滞留形成正虚邪实的病证。治疗上必要补，不补养身体这病永不得治。补以中医来说叫扶正，治病叫祛邪，以病情发作时以急则治标的原则以祛邪为主，少佐以补药；如果说病情较稳定，则必用扶正为主，少佐祛邪之品。在治疗过程用药中理气药、活血药、化痰药、解毒药则加一两味进去。这种病病情缠绵，不能用单一的方法来治，应多方都顾到。治疗也不能大药猛进以求速效，必须得有一个较长的过程，病人要作好较长时间吃药的心理准备，不能半途而废。平时饮食上在适当的清淡，米酒、油炸类、烧烤类等火气重的发物尽量少吃。性生活注意卫生，工作上不能过度疲劳。
宫颈糜烂
是发生在子宫颈口的一种慢性炎症，在中医属带下病的范畴，是一种多发病，多在流产、生产过多、阴道炎（病人用多次外用药破坏了阴道的菌群也会发生）、性生活过多等等情况下失于调养而成。
该病一般来说白带的变化不大，除非是很严重了才会有白带的质、气味等发生异常。
本病从病理性质来说，和阴道炎相似，可以按阴道炎的治疗来治。病机总是由湿热毒，但病情长久了，局部的组织会有增生，怕以对于久病之人，活血药也多得应用。
妇科慢性炎症，很多医生的视线过于局限于西医的“炎”症，治疗总是用清热解毒，这类药吃多了脾胃败坏，使人的身体免疫力下降，以至于久治不好。炎，从中医来说，总是火，但火有虚火和实火之分。治疗时对这虚实也有很大的区别，身体好，病情来得急，火热重的可重用清热解毒药来治，以最快速度的把炎症消除。如果说病情一直的反复，身体很虚弱了，则应根据临床症状来诊断用药，扶正在很多慢性病中，往往是治疗的关键。
金华某女，29岁，多次人工流产史，在金华某大医院里查得有宫颈糜烂和左侧输卵管严重积液不通，右侧输卵管通而不畅。结婚三年不孕多方治疗无效而来求治于我。本人查得两脉细弱无力，稍迟。舌淡胖多津，边多齿痕。纳差，神疲乏力，腰酸，夜尿频繁。诊为脾肾两虚，气化不利，湿毒阻滞。用药党参、白术、枳壳、枸杞子、川断、桑寄生、巴戟天、覆盘子、茯苓、桂枝、白花蛇舌草等药健脾补肾温阳利水，根据月经周期用药。治疗近三个月宫颈糜烂查得已痊愈，输卵管积液也消除。后又调理三个月怀孕。该案病人有明显的多次流产史，必伤冲任；又久治因药使脾胃败坏以至病情越治越重。本人以大剂补肾健脾而治，药对症，自然有效，但如果病人心急，吃十天半月的药，也一样的治不了病。慢性病的治疗，特别是身体很弱的病人，必要有一个较长的过程来治，有足够的疗程也是治疗的一个关键。
