你知道吗？就在刚刚过去的2020年，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据：
女性乳腺癌发病人数首超肺癌，成为全球最常见癌症。
（来源：IARC官网）
知妹刚把这则新闻发了朋友圈，就收到一堆姐妹们的留言：
stoves，amandaywang，eirenezhang
流年：我的天，乳腺癌不会发生到我身上吧~
天空之城：我昨天还感觉乳房一阵阵的疼呢，不会是乳腺癌吧？
小苹果：这不刚做的B超检查，医生说我有纤维腺瘤，不会恶化成乳腺癌吧？
......
果然，大家的问题一箩筐一箩筐就来了~究竟什么人群更易得乳腺癌？
所谓的乳腺增生、乳腺纤维腺瘤都是什么鬼？会恶化成乳腺癌吗？下面就让我们一起来看看正解吧！
1. 遗传和家族史
约5%~10%的乳腺癌患者存在家族性遗传的风险。
若近亲身患乳腺癌，自己患病风险将较无乳腺癌家族史的人增加7倍；另外，具有卵巢癌、子宫内膜癌家族史也会增加乳腺癌患病风险。
2. 激素水平影响患癌风险
姐妹们可别小看性激素的力量。性激素伴随女性一生，实实在在地与乳腺癌密切相关。若乳腺长期暴露在高水平的雌激素和孕激素环境下，可能会增加患癌风险。
由激素水平直接导致的高危因素可以归结为“一早两晚一长”：
月经初潮过早（＜13岁），闭经过迟（＞50岁）
首次怀孕、生产年龄＞30岁；或从未生产的女性
绝经后长期服用激素补充剂女性（＞5年以上）[2]
由激素水平间接导致的高危因素有：
肥胖、高脂饮食。脂肪可以升高人体内雌激素受体的水平，间接增加乳腺患癌风险。
不良生活方式。长期的“黑白颠倒”的生活方式，例如：熬夜、失眠、精神压力大等，易致女性神经内分泌功能失调，雌、孕激素不平衡，增加患癌风险。
现在姐妹们看出来了吧，性激素高了也不行，久了也不行，妥妥的“磨人的小妖精”！
乳腺增生
姐妹们，你们有没有过这种现象：经期乳房胀痛，月经结束后胀痛感又自行消失了？
这即是生理性乳腺增生的表现，是一种正常的生理现象。由月经周期、激素水平升高导致，如无明显不适，无需过多处理。
PS:乳腺增生会恶变成癌吗？
正如以上所说，大多数乳腺增生是一种生理现象，不会恶变成癌。只有非典型增生，才可能发生癌变。至于是否为非典型增生，不能从表面观感或触感上判断，需通过活检证实。需要提醒大家的是，乳腺癌90%以上是不疼的，如果姐妹们在乳房上摸到不疼的肿块，一定要及时到医院检查，排除乳腺癌的可能。
乳腺纤维腺瘤
姐妹们可别被“瘤”这个字眼吓到，乳腺纤维瘤和乳腺癌并没有直接的关联，癌变的可能非常低，几乎可以忽略。大多数纤维腺瘤完整切除后不易复发，预后良好。但年轻患者可能会在其他部位或邻近原手术区发生新的病灶，长出新的乳腺纤维瘤[2]。
乳腺结节
乳腺B超、彩超单子上经常会出现“乳腺结节”这个名词，搞得大家一头雾水。“乳腺结节”只是一个广义概念，泛指乳腺内出现的包块。不管是良性腺瘤，还是乳腺癌，都能称为是一种“乳腺结节”。所以，“乳腺结节”这一名词并不一定意味着包块的良恶性。
◈保养按摩无意义
知妹想再强调第10086遍，什么乳房精油按摩、淋巴结排毒疏通，按一按就能把乳腺结节按掉的，都是鬼扯！如果乳腺结节恰巧是个恶性肿瘤，暴力按摩只会导致癌细胞脱落，激素精油亦会加速癌细胞生长，让这些癌细胞轻而易举地转移到身体其他地方。
所以，检查到乳腺结节，千万不可乱按乳房。
◈定期做B超/钼靶检查等专业体检
对于乳腺癌高危人群，早发现、早诊断、早治疗才是正道。有乳腺癌家族史的女性，应从25岁起遵医嘱，对乳腺进行专业随访，尽早发现可能病变[3]。
◈规律作息、合理饮食，保持良好情绪
改变不良生活习惯，如长期熬夜、过度劳累等；
注意饮食，少吃高糖高脂、辛辣刺激性食物，多吃蔬菜；
适当运动，游泳、快走、有氧瑜伽等都可以，避免过度肥胖；
避免摄取含激素类的药品或食品。
现在敲黑板了！作为新时代女性，享受独立的同时更要关爱自己的身体，做到定期检查身体，重视乳房健康，就是对自己最好的关爱和保护。
审稿专家：高晋南 | 山西省白求恩医院同济山西医院乳腺外科主任
参考文献
[1]方亚, 胡海兰. 女性乳腺癌危险因素及其变化[J]. 中国卫生统计, 2009.
[2]陈杰. 环乳晕切口手术方式治疗乳腺纤维腺瘤患者的疗效分析[J]. 中华全科医学, 2016, 14(01):60-62.
[3]李利娟, 张寰, 梁晓峰,等. 乳腺癌高危人群预防措施的研究进展[J]. 中国肿瘤临床, 2020, 047(001):39-42.
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