来源：护理时间
静脉输液港不但可以解决外置式中心静脉导管的许多问题，而且可以减少患者的痛苦，且输液港植入后的使用和护理比较简单，不影响患者日常生活，病人容易接受。
什么是静脉输液港？
静脉输液港（implantable venous access port，PORT），又称植入式给药装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。输液港能为患者提供长期静脉血管通道。
静脉输液港有什么优点？
1. 输液港完全埋入体内，每次输液时只需使用无损伤针穿刺输液港底座，即可建立起输液通道，这样可减少反复静脉穿刺的痛苦和难度。
2. 可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗以及输血等，同时也可用于血样采集。
3. 可将各种药物通过导管直接输送至中心静脉处，尤其是避免化疗药、营养支持类药物等对静脉的损伤。
4. 能减少长期化疗的病人反复行外置式中心静脉导管穿刺的痛苦，只要行一次简单的装置术，且术后不影响患者的日常生活。
输液港如何操作？
1. 戴无菌手套，以穿刺点为中心用消毒液进行皮肤消毒，消毒面积应大于敷料面积，直径约 10 ～ 12 cm。注射器、针或输注系统要彻底排气。
2. 穿刺：触诊定位穿刺隔，一手找到输液港注射座的位置，拇指与食指、中指呈三角形，将输液港拱起；另一手持无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔（不要过度绷紧皮肤），直达储液槽基座底部；有阻力时不可强行进针。
3. 穿刺成功后，抽回血，冲净无损伤针套件及输液港后，用无菌纱布垫在无损伤针针尾下方，可根据实际情况确定纱布垫的厚度，用透明敷料固定无损伤针。
提醒：专用无损伤针是个成直角的针头，在扎入港湾后，针头末端已经平行与皮肤了，固定很方便。
上图：不使用时，下图：使用时
4. 注明更换敷料和无损伤针的日期和时间。
5. 当注射液剩下最后 0.5 mL 时，以两指固定泵体，边推注边撤出无损伤针，正压封管。
无损伤针是什么概念，无痛还是无菌？
图左为普通针，右为无损针
无损伤针头是一种与静脉输液港配套的专用注射针，其针尖为特殊设计的斜面，不易损伤输液港的自封膜，使自封膜的使用寿命达 2000 ～ 3000 次。如上图。
它不但无菌并且不易在扎入港湾底座时损伤底座，因为针头是弯头。但由于无损伤针价格较贵，应告知患者及家属，征得同意。
无痛是不可能的。向病人解释操作过程，暗示病人穿刺时可能会有痛感。
针头垂直插入底座，血液不会返流吗？
血液不会返流。因为导管与输液港底座相连处有瓣阻挡血液返流。硅胶导管具有三向瓣膜设计，可确保导管在接注射器回抽时，瓣膜向导管内打开，可抽到回血。
当输液或接注射器推注时，即可使瓣膜向导管外打开，可以向血管内输注药物；不用导管时，瓣膜处于关闭状态，可有效防止血液返流进入导管或注射座，也可以防止外界气体进入血液循环而形成气栓。
输液港可以采集血样吗，如何操作？
可以采集血样。血样采集时应将先回抽的 5 mL 血液弃去，抽取所需的血液量后，须立即用 20 mL 生理盐水冲管加 5 mL 肝素盐水脉冲式封管。
输液港有哪些潜在并发症？
1. 纤维蛋白鞘形成：使用过程中出现采血样或输液困难时，在确认穿刺位置正确、输液管通畅的情况下应考虑纤维蛋白鞘形成。
2. 港口和导管内血栓形成。
3. 感染：输液港周围皮肤组织出现感染或导管相关性血流感染。
4. 导管夹闭综合征：是指导管经第一肋骨和锁骨之间的狭窄间隙进入锁骨下静脉时，受第一肋骨和锁骨挤压而产生狭窄或夹闭而影响输液。
其主要表现为抽血困难、输液时有阻力、输液后抽血时需患者改变体位。严重时可致导管损伤或断裂。临床可以根据 X 线胸片进行诊断。
输液港维护应注意哪些事项？
1. 输液港的维护应由经过专门培训的医护人员进行。
2. 输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。抽吸无回血时，应立即停止输液治疗，寻找原因，必要时行胸部 X 线检查，确认输液港的位置。
3. 敷料、无损伤针至少应每 7 天更换 1 次。
4. 不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外），不可以测量血液动力学监测。
5. 冲、封导管和静脉注射给药时必须使用 10 mL 以上注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。
6. 输高粘性液体每 4 h 生理盐水冲管 1 次，输血后应立即冲管，两种药物之间有配伍禁忌时应冲净输液港再输入，治疗间歇应每 4 周冲、封管一次。肝素盐水的浓度：100U/mL。
提醒：出院前，评估患者及家属护理常识的掌握情况，告知患者及家属体内输液港注意事项及维护联系电话。如植入部位出现疼痛、肿胀时应立即到医院就诊。
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