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关节炎、风湿关节炎、类风湿性关节炎,分得清才能治的好~!

 在印象里,只要提到关节痛,人们就会想起贴膏药,麝香壮骨膏、跌打损伤膏、关节去痛膏......各种各样的膏药在您的关节上贴了一张又一张,但是,最后疾病还是在那岿然不动,痛的地方依然痛。大多数骨关节疼痛都是由关节炎、风湿性关节炎或类风湿性关节炎等疾病引起的,这些疼痛患者也都有贴膏药的经历。

但是,并非所有关节疼痛都能用贴膏药来缓解症状,这不仅不会起到根本治疗的作用,还会贻误病情,导致疾病越治疗、越严重,也使你(患者)越贴越痛苦,最后对疾病的治疗彻底失去信心。

今天,小编就对关节炎、骨关节炎、风湿性关节炎及类风湿性关节炎给大家做一个详尽的分析,只有对疾病了解清楚明白,才能对“病”下药,起到根本治疗疾病的目的。

关节炎

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。

关节炎是一类骨关节病变的统称,不能代表某一种疾病,它包括骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。所以到药店购买这类药品一定要清楚自己是患了哪一种,如果自己不清楚,那就到正规的医院把自己的症状和医生描述清楚,得到疾病的诊断结果后再去购买相关的治疗药品,千万不可以凭生活经验自己猜测所患疾病,根据广告盲目选择治疗药品。

骨关节炎

骨关节炎为一种退行性病变,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。

消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。服用维生素D有强健骨骼,减轻关节负担,减少关节磨损具有缓解症状和增强关节功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身能耐受手术的条件下,进行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。

维生素D可以促进骨形成,抑制前列腺素E2生成,减少其对关节软骨的损伤,抑制金属蛋白酶的生成,减少其关节软骨的降解和变性。目前已有多种实验数据显示维生素D与骨关节炎的发生发展存在一定的联系,虽就具体机制而言,尚未有进一步解释,但可以明确的是,维生素D的多领域效用直接或间接影响骨骼、关节、软骨、肌肉等的作用,因而临床增加适量维生素D补充剂对于骨关节炎的症状缓解及疾病治疗都具有积极的意义。摘自《中国骨质疏松杂志》2014年12月第20卷第12期

风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉游走性酸楚、疼痛为特征,属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。风湿性关节炎的病因尚未完全明了。根据症状、流行病学及免疫学分析,认为与人体溶血性链球菌感染密切相关,目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。发病部位多为膝、踝关节,肩、腕、肘等大关节处,主要表现关节疼痛、肌肉疼痛、疾病处不规律性发热等,临床自身抗体血液指标异常。

风湿性关节炎患者在急性疼痛期间,由于长期卧床,或者服用激素时间过长等,可致患者机体免疫功能低下,出现一些并发症。常见的有以下几种:

1.肺炎:由于免疫能力下降,遭受细菌感染,患者常合并肺炎。

2.泌尿系统感染:风湿性关节炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易发生泌尿系统感染。

3.库欣综合征:患者若用激素时间过长,常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发库欣综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。

4.口腔溃疡:风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡,此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。

5.传染病:患者由于患此病的时间太久,自身免疫功能下降,当社会上流行某些传染病时,比正常人更易受到传染。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。其患病部位有对称性的特点。本病多为一种反复发作性疾病,致残率较高。

临床表现主要是手、足小关节(指间关节、掌指关节、掌腕关节)的多关节、对称性、侵袭性关节炎症;并伴有骨、骨骼肌萎缩,导致严重的畸形及关节功能丧失,极易致残(如螃蟹手);晨僵(清晨起床后,关节活动不灵活,舒张困难),持续时间与炎症严重程度成正比;初期累及关节滑膜(表现为疼痛),中期累及关节软骨及骨、肌肉组织(表现为畸形,不可逆),晚期累及心、肺、眼等结缔组织,丧失基本活动能力。

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