【明医名方】治疗乳糜尿

（湿热阻滞型）的效方

资料来源：江苏中医药信息网            编辑制作：《长庚书库》

《江苏省名中医—李兰舫》简介

1933年生，江苏省江都市人，大专学历，主任中医师。

单  位：扬州市洪泉医院（邮码：225200）

最擅长治疗疾病：慢性胃肠炎、胆囊炎、乳糜尿、急慢性肾盂肾炎、糖尿病。

主要学术成就及获奖：撰写“乳糜尿治疗八法”、“清降汤治疗胆囊炎”等论文80余篇，发表于全国及各省级医刊，多次获全国及省市级优秀论文奖和江都市科技进步奖。

李兰舫

《分清利浊汤》

【组成】大小蓟（各）30g，瞿麦15g，石韦30g，六一散（布包）15g，萆薢15g，荠菜花30g，凤尾草30g，炮山甲9g，桃仁12g，贯众30g。

【加减】

热重于湿，加川黄柏、炒山栀各12g；

湿重于热，加苡仁、赤茯苓各15g；

白浊有凝块，加牛膝15g、向日葵根30g；

赤浊有凝块，加制军炭6g、三七粉（吞服）6g。

【功能】： 清热化湿，分清利浊，通络杀虫。

【主治】： 乳糜尿（湿热阻滞型）。

【用法】： 清水泡1h，煎3次取汁，混合，1日3次分服。

【方解】： 乳糜尿中医辨证可分为虚实两类。实证多由湿热瘀浊阻滞（包括丝虫体阻塞淋巴管中），阻碍了机体精微正常输布以及湿浊（体内新陈代谢产物）的排泄。其主要病机在于湿浊瘀阻，络道失通。方中大小蓟、瞿麦、石韦、六一散清热化湿；萆薢、荠菜花、凤尾草分清利浊；炮山甲、桃仁、贯众通络杀虫，祛瘀生新。本方用于乳糜尿早期实证，疗效颇为满意。

【来源】：江苏中医药信息网

备注：该文刊登于《江苏中医药》2009年第6期

《乳糜尿》知识

  图例

chyluria因乳糜液逆流进入尿中所致，外观呈不同程度的乳白色。作尿乳糜试验可阳性。如含有较多的血液则称为乳糜血尿。乳糜尿的特征是小便混浊如乳汁，或似泔水、豆浆一，故名。乳糜尿发病年龄以30~60岁为最高。乳糜尿的发病原因，目前认为是胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学的改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿。

什么是乳糜尿?

丝虫病(filariasis)在我国主要分布在长江流域和山东以南沿海地区，过去曾遍及15个省市，现在发病率已明显降低。绝大多数由班氏丝虫(wuchereria bancrofti)、少数由马来丝虫(brugia malayi)引起。泌尿生殖系统丝虫病主要由班氏丝虫引起，因班氏丝虫多寄生在肾盂肾盏附近、腹膜后组织、腹股沟区及精囊、阴囊、门静脉等周围淋巴管及淋巴结中，临床上可表现为乳糜(血)尿(chyluria)、阴囊内丝虫病性结节和阴茎阴囊象皮肿(elephantiasis);而马来丝虫常寄生于上下肢浅淋巴管内，故常引起肢体象皮肿。

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