这个叫大黄蟅虫丸的中成药曾经给我带来了好多解释不清的麻烦，尤其是男科。
为什么呢？
因为，在张仲景的《金匮要略》中，是这样描述它的：
五劳虚极，赢瘦腹满，不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。
各位要仔细读一下，虽然是文言文，但是并不难懂，翻译过来就是：
大黄蟅虫丸可以治疗各种虚劳性疾病，包括肚子胀不能正常吃饭、饮食不节、忧愁思虑过度、饥饱不均、房事过度、劳累过度、经络气血不足而对身体造成的各种创伤；还能治疗身体内有干血、肌肤破碎如鳞甲以及眼圈暗黑等陈旧的虚损性疾病，既能缓中治病又能补虚。
看看，这是一个多好的药啊！
但是，我们现在市面上的大黄蟅虫丸使用说明书是怎么描述它的主治症状的呢？
竟然是：活血破瘀，通经消癥！
于是，我好几次给朋友同学推荐了这个药以后，要么就没有了下文和服药反馈，要么再次见面聊起中药的时候就被人用一种看怪物般的眼神看着。在我的屡次追问之下，我一个同学，男的，终于忍不住反问了我一句：我上次是想让你给我推荐点补身体的药，你干嘛推荐个调月经的药给我？
这时我才意识到，原来是因为中成药包装盒上的主治症状不是《金匮要略》原文而搞出的误会。
今天，本人专门撰文澄清一下误会，还这个好药一个清白。我还想要告诉你们的是，这是一个可以治疗大病重病和各种陈旧性瘀血囊肿的良药。
此药的主药为“大黄”和“蟅虫”，大黄号称中药里的“将军”，因为它能够排山倒海般的涤荡体内的宿食痰瘀，从而推陈出新；而“蟅虫”虽是土鳖虫的别称，但其实，我觉得它是泛指整张方剂里面的四种虫药，而且这四种虫药搭配的相当精妙。
土鳖虫药性善于走窜、可搜剔全身各处瘀血，还具有极好的疗伤修复功效，乃是中医伤科的必备佳品；水蛭就是血吸虫，可引领祛瘀药走血分而清理瘀血干血死血；牤虫就是牛虻，这种虫专爱钻牛皮吸牛血，而以“坚韧”著称的牛皮都能被它钻透，可想而知其攻坚透达能力有多么的强悍；蛴螬是金龟子的幼虫，这家伙看起来有点恶心，但其实是一味能够祛瘀、搜风、解毒的好药。
这四种虫药结合在一起，集祛瘀血死血、通血脉、祛风、疗伤、通络为一体，可谓是浑身上下无所不到，病邪痰瘀无不可清，力量相当可观；再辅以消干血杀毒的干漆，补虚强壮的地黄白芍甘草等药，其功效可谓是能攻能补、攻中带补、推陈出新，是一种既能治疗体内包块血瘕、又能对人体有补益作用的良药，至于包装盒上写的“破瘀通经”那些，则更是不在话下了。
末了，本人还有话说。
时下里，很多中成药在制定说明书的时候已经偏离了中医前辈们的立方宗旨，且存在擅自改动方剂药物组合的行为，上述的大黄蟅虫丸就是被后辈擅自修改适用症状的一个例子；还有，调节人体水液循环的经方专药五苓散，被制作成中成药五苓胶囊以后，没有用原方的桂枝，却用了肉桂；还有中成药金匮肾气丸的组方其实不是《金匮要略》的原方，而是济生肾气丸的方子；再比如，桂附地黄丸的原方其实才是《金匮要略》的肾气丸，但原方用的是生的干地黄，而中成药用的却是熟地黄……
对此，我不认为后世的做法值得称道和效仿，中医的创新和发展一定要建立在对中医圣贤及其医学古籍特别精通的基础之上，否则，就是头重脚轻根底浅的墙上芦苇；切勿重蹈大黄蟅虫丸的误会覆辙，错怪一个好药，得不偿失。
联系客服
