4月15日起到4月21日，是我国第23届全国肿瘤防治宣传周。专家介绍，目前，甲状腺癌已成为增长速度最快的恶性肿瘤，发病率10年增长了近5倍。那么，哪些人群易患甲状腺癌？又该怎样治疗？
什么是甲状腺癌？
甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，是头颈部最常见的恶性肿瘤，也是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤。
甲状腺是位于脖子中间的一个酷似蝴蝶的器官，是掌管着甲状腺激素分泌的“人体发动机”。近年来，甲亢、甲减等甲状腺疾病日渐困扰国人，甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也逐年升高。不过，甲状腺癌的发生发展比较缓慢，生存率相对较高。据报道，美国甲状腺癌的治愈率超过 90%，国内也接近 85%。越早进行治疗，治愈的可能性就越大。
哪些原因会导致甲状腺癌？
甲状腺癌的发生，是多种因素共同作用的结果。现今为止，甲状腺癌的发病病因仍未完全清楚，但可能与以下几个原因有关：
1、遗传因素
甲状腺癌与家族史息息相关。如果某人的祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹或子女中有一人或多人患有甲状腺癌，那么此人罹患甲状腺癌的风险就比一般人高。
2、电离辐射
如果电离辐射剂量很大，就可以破坏细胞结构，使之癌变。最容易受电离辐射影响的部位就是甲状腺。因为它位于颈部的表浅部位，无遮无拦。儿童及青少年的甲状腺对电离辐射更加敏感，比成人更容易得甲状腺肿瘤。
3、碘摄入
碘摄入过多或过少，都有可能导致甲状腺癌发生。
研究表明，碘摄入过量者，多罹患恶性程度较低的甲状腺癌，如乳头状癌；而碘摄入不足者，多罹患恶性程度较高的甲状腺癌，如滤泡状癌。
4、雌激素
某些研究发现，雌激素本身可能为促癌物，与甲状腺癌的发生有所关联。这也可以解释为什么女性更容易得甲状腺癌。另外，雌激素还会增强甲状腺癌细胞的迁移能力，促进甲状腺癌转移。
5、肥胖
肥胖与许多癌症的发生有关，包括甲状腺癌。
肥胖者体内的胰岛素水平比较高，过多的胰岛素会刺激甲状腺细胞增殖、转化，促进甲状腺癌的发病。
6、不良生活方式
不良的生活方式，比如吸烟、情绪抑郁或焦虑，都可能诱发甲状腺结节出现。
出现的甲状腺结节有一小部分可能就是甲状腺癌，良性甲状腺结节也可能恶变成甲状腺癌。
哪些人易得甲状腺癌？
1、以女性为主，发病率是男性7倍，女性中又以育龄期妇女、中青年女性为多见。主要原因除了和女性激素有关外，情绪也占有很大部分原因，不愉快或者敌对的情绪可导致肾上腺皮质激素、皮质醇等分泌增多，引起免疫系统功能紊乱，导致恶性肿瘤的发生。
2、有家族遗传倾向，后代发病率比普通人高。部分甲状腺癌具纯遗传性，国外有家族遗传者，一般在儿童时期预防性切除甲状腺。
3、有放射线接触史者：诸如放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的辐射线等是目前甲状腺癌仅有已明确的致病因素。
4、碘摄入过量的人：碘摄入过量会影响甲状腺正常生理功能，增加患甲状腺癌危急。另外居住在沿的居民平时较多摄入海产品，且爱吃腌制海产品，不但可引起甲状腺相关疾病，更为甲状腺癌埋下隐患。
5、吸烟喝酒、不良生活习惯、不合理饮食等是导致各种癌症的共同因素，因此，也是甲状腺癌的发病原因，长期接触这些因素的人属于甲状腺癌的高危人群。
其他一些因素如自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎）、亚临床甲状腺功能减退、长期雌激素替代等，也被认为可能增加甲状腺癌的风险。
换句话说，具有上述特征的人群患甲状腺癌的可能性会或多或少的增加。
甲状腺癌有什么表现？
甲状腺癌早期不会有明显的表现，常以无痛性颈部肿块或结节而就诊，或者体检中发现结节，进一步检查时发现为甲状腺癌。
后期，随着甲状腺的增大，可能会引起声音改变、脖子和咽喉部疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大，还可能伴有面容潮红、心动过速及顽固性腹泻等表现。
当肿瘤转移时，可能出现一系列人体其他系统的症状，如头痛、视力下降、咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等。
甲状腺结节一定会发展成甲状腺癌吗？
甲状腺结节是指甲状腺里面长了肿块，是甲状腺疾病的常见表现形式之一，并不是某一种特定的疾病。40-50岁的年龄人群中，有近半数会出现甲状腺结节，其中90%的结节都是良性的。甲状腺癌特征就是有甲状腺结节的出现。
甲状腺癌发病率，男性低于女性，但是进展速度上，男性却高于女性。专家建议，男性一定要谨慎对待甲状腺结节，一定要积极的去处理它。
如果在体检中发现甲状腺有结节，最好去肿瘤专科医院确认是良性还是恶性的，医生会根据具体情况给出随访间隔。如果结节是良性的，那么每年体检一次即可；如果肿物比较大，就需要监测发展速度，需要3个月或半年复查一次，等进展稳定后再适当延长随访间隔。
若出现甲状腺结节表面不平，与周围组织粘连，或者活动程度差、局部淋巴结转移，或者有声音改变等，要及时去医院就诊。
甲状腺癌要怎么治疗？
目前治疗甲状腺癌有以下几种治疗方案：
1、手术治疗；
2、TSH 抑制治疗及甲状腺素替代治疗；
3、同位素碘 131 治疗；
4、靶向药物治疗、化疗、姑息治疗等。
所有甲状腺癌一旦确诊均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病灶，还可以准确判断癌症的组织类型和分期、淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。
甲状腺手术主要分两类：
1、甲状腺全切除或近全切除术，伴或不伴淋巴结清扫；
2、甲状腺腺叶切除。
现在为了预防甲状腺癌的复发，大多都采取前一种手术方式。甲状腺癌的手术治疗效果非常好，早期甲状腺癌的20年生存率能达到90%，术后一般只要按时定量吃药、定期复查，就不需要额外的辅助治疗。
对于不能接受手术治疗的病人，会建议选择放、化疗，或者其他治疗。
甲状腺癌患者术后有哪些注意事项？
（1）培养良好的生活习惯
忌烟酒及刺激性食物；
避免过度劳累，保持充足睡眠；
适当锻炼增强抵抗力，防止因感冒引起咽部充血、不适。
（2）术后康复
遵医嘱服药，定期复查；
颈淋巴结清扫术后的病人，在切口愈合后开始肩关节和颈部的功能锻炼，防止瘢痕收缩，一般术后 2～3 月内应避免颈部的剧烈活动。
（3）做自己的医生
自检：学会自行颈部检查的方法，如发现肿块、结节，及时复查；
自查：服药期间若出现心慌、怕热等不适时，应及时到医院检查。
目前甲状腺结节发病率高达60-70%，但其中仅有不到10%的患者需要密切观察或者手术处理。对于甲状腺疾病并不用太紧张，但也不能掉以轻心，建议在常规体检中做甲状腺B超，一旦发现问题应及时找有经验的专科医生就诊，大多数患者只需定期观察即可。此外，大多数甲状腺癌是一种“惰性癌”，是一种进展非常慢的实体肿瘤，即使患上只要及时发现并进行正规治疗，并不影响患者的生存期。
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