药方奉献：肾病五味汤

肾炎肾病尤其是慢性肾炎和多数肾病综合征，西药治疗是主流，但辅以中药治疗，既能减少西药副作用，又能增强疗效，有时甚至起到意想不到的效果。在此根据中西医结合理论，拟肾病五味汤，用于所有慢性肾炎和各种肾病综合征（原发、继发）尤其是需用大剂量激素者，效果满意，特此奉献给各位。同时希望得到同行指正。
本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览黄芪20～50g，白术10～15g，丹参15－25g，茯苓15－25g，枸杞20~30g。
本组方立意是：黄芪补气，有类固醇激素样作用，能增强心肺功能，补上焦之气，并可减少激素用量，临床证实有肯定的减少尿蛋白的作用；白术补脾，使脾胃功能改善，以强中焦；枸杞补肾，补下焦；丹参活血，茯苓利水，以改善血液循环并消肿。故对肾炎肾病均可使用，所有药均非下品，无毒，迄今未发现明显副作用，可长期使用。既可用于大剂量激素期，也可用于巩固缓解期，能减少或延缓复发。
此为基本方，中药讲究随证加减，比如低蛋白血症明显，应加强活血药，有感染得加用清热解毒药，难治性肾病如膜性肾病等宜加白花蛇舌草等。心衰、体循环淤血，宜加大黄芪和茯苓并增加其它利水药药如泽泻、猪苓等。
用法用量随机应变：此为基本方，中药讲究随证加减。其量不可太拘泥，各药用量多少，得根据临床症征调整。如水肿明显，可加大茯苓用量，且可另加泽泻、猪苓等，若高度水肿并血压低，还宜加大丹参用量，或另加红花、赤小豆等。其实，掌握处方配伍立意是最重要的，即：补上焦心肺、补中焦脾胃、补下焦肾、另予活血利水之药，共达治肾病之目的。用法：煎服，每日一剂，也可研极细末装胶囊服，每次1.0g，每日3次。在服用激素或免疫抑制剂期间，可在一定程度上对抗其副作用，在肾病缓解期，可长期服用，可减少复病复发机率。经临床观察多年，从未见副作用。