α-糖苷酶抑制剂--控制餐后血糖我最牛！

 

餐后血糖是影响血糖平稳最重要的因素，如果餐后血糖高，不仅进一步损伤胰岛 β 细胞分泌胰岛素的能力，还增加冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病，及糖尿病视网膜病变的发生风险。

        影响血糖最重要的营养素是碳水化合物，包括淀粉、蔗糖、葡萄糖、果糖等。碳水化合物大部分不能被直接吸收利用，要在小肠内先被消化才行。

       在正常消化的过程中，碳水化合物得和「α-糖苷酶」结合，才能被消化成果糖、葡萄糖等小分子的糖，供人体利用。

      但是，如果服用了α-糖苷酶抑制剂，情况就不同了。

      α-糖苷酶抑制剂可以抑制淀粉类食物所产生的糖类在小肠前部分的吸收，降低因进餐而导致的餐后血糖的升高，并间接改善空腹血糖，我国现已上市的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖（拜唐苹）、伏格列波糖（倍欣）及米格列醇。

      另外，α-糖苷酶抑制剂还能通过提高餐后胰岛素的敏感性、刺激胰岛 β 细胞分泌胰岛素的方式，降低餐后血糖。

       值得一提的是，我们中国人的饮食中，各种富含碳水化合物的主食占很大的比例，专门对付碳水化合物的 α-糖苷酶抑制剂，更符合中国糖尿病人的饮食习惯，降餐后血糖的能力更加突出。

       正常人在进餐 1 小时左右，血糖达到高峰，胰岛 β 细胞也分泌大量的胰岛素降糖，随后胰岛素分泌减少，在餐后 3～4 小时回到空腹水平。

        但是，很多 2 型糖尿病患者的胰岛 β 细胞的反应却要慢半拍，在餐后 3～4 小时才分泌大量的胰岛素，这样，容易出现两种后果：

        本次进餐，餐后 2 小时血糖升高;

        下一餐的餐前血糖下降：在接近下一餐餐前时，碳水化合物已经消化吸收殆尽，增高的胰岛素容易导致下一餐的餐前血糖迅速下降，甚至出现餐前低血糖。

        而 α-糖苷酶抑制剂简直是解决这个问题的天才。

       如何正确服用α-糖甘酶抑制剂？

       服用时应该嚼碎，与第一口饭一起咽下，这样能够更好达到延缓食物吸收的目标，一般一日口服三次。

      因为延缓食物吸收，糖类在小肠内分解及吸收时间变长，在肠停留时间也延长，该药可导致肠道细菌酵解产气增多，引起排气次数增多，腹胀、腹痛、腹泻等副作用。随着服药时间的延长，这种情况可能会缓解。

       服用α-糖甘酶抑制剂发生低血糖时不能吃含糖饮料、绵白糖、白砂糖这些主要成分是蔗糖的“糖”，要直接喝葡萄糖水、口服葡萄糖片才管用。