胰头癌介入这个医学名词对大多数病人来说都是不太了解,往往有些病人把胰头癌介入治疗当作为其它治疗方式。不管是胰头癌还是胰头癌的众多治疗方面中,越来越多的人对介入治疗胰头癌开始关注。随着介入治疗胰头癌受到重视,对于介入治疗胰头癌的有所大家需要多做一下了解。胰头癌介入治疗的适应症
胰头癌介入治疗适应症:发现时伴有肝转移的胰头癌;胰头癌手术或其他治疗后出现肝转移;无法切除胰头癌全身化疗失败者。
对伴有肝转移者,行肝动脉胰头癌化疗,将吉西他滨每周期第一周用药改为肝动脉(或肝转移灶供血动脉)灌注1000 mg/m2,第2周起予以吉西他滨1000 mg/m2,30分钟静脉滴注,每周1次,连续2周,28天重复,连用2个周期。
有胰腺原发病灶者,如一般状况好,动脉化疗后予以胰腺的姑息性局部治疗(放疗和(或)超声聚焦刀)。
各期患者,如手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、或者不愿意接受手术或接受其它方法治疗、或术后复发的患者,均可以考虑介入治疗。
另外,中晚期胰头癌患者,出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑。
无论胰头癌、胰体癌或胰尾癌,无论早期或晚期癌,无论能否手术,无论采用什么方式手术,都应积极进行包括选择性动脉灌注化疗在内的综合治疗。
介入治疗胰头癌的优势有哪些呢?
随着医学水平的发展,治疗胰头癌的方法非常多。在调查中发现,很多人对介入治疗胰头癌情有独钟。介入疗法是一种现代高科技微创性治疗,在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病灶进行诊断和局部治疗。
血管性介入:肺癌、食管癌、肝癌、肝转移姬、胃癌、肾癌、结肠癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、肢体肿瘤等。
非血管性介入:实体瘤经皮活捡,肺癌、肝癌瘤体内注药,食道癌食管内支架置入及胆管癌胆道支架置入等。
除了上面的介绍之外,对于介入治疗胰头癌的优势还包括。
实时疗效评估:在现代影像设备(DSA)的监视下,精确地进行实时疗效评估;
副作用小:用药量小,局部药物浓度高,且不存在耐药性问题,副作用小;
康复快:通常在术后12小时可正常活动;
胰头癌介入治疗与其它治疗有什么不同?
应该说原理是相同的,只是说在选择的血管略有不同,包括技术和原理都是相同的,只是选择不同的血管,因为胰头癌肿瘤供血动脉和肝癌不同,我们就选根据肿瘤在胰腺的位置不同,供血来源不同选择,再一个在用药上有差别。
早期胰头癌患者,我们建议他能够手术切除就切除了。还有局部晚期患者可能手术切除有困难,但是还有手术的机会,这部分患者可以先做介入治疗,一旦肿瘤缩小之后,可以再去做二期手术。再就是局部晚期的,仍然不能做手术切除的,不能手术切除这部分胰头癌还有远处转移胰头癌都是要做介入治疗的。还是以介入治疗为主。
内科全身化疗也做。但是介入治疗和内科的全身化疗相比,有几个稍微有优势的地方,一个是刚才我们说跟肝脏肿瘤一样的,全身的毒副作用会小一些。第二在局部,肿瘤局部浓度高一些。第三,介入治疗的起效要比全身化疗快一些。就拿疼痛来说,胰头癌的患者经常会伴有疼痛,全身化疗以后,大概在20天左右的时候才能够缓解疼痛,而做介入治疗,一般是在当天或者第二天就能缓解疼痛。缓解疼痛的周期相对变得很短,这样的话患者会感到很舒服,另外全身毒副作用小,患者喜欢做介入治疗之后会选择再做介入治疗。
介入治疗与全身化疗相比较有非常重要的优势,第一是介入治疗局部给药。刚才说从股动脉插到肝动脉,到肝动脉再注射化疗药物或者打栓塞剂,这样肿瘤局部的药物浓度很高,直接相当于把药物放到肿瘤的供血动脉去。
如果从外周给药,也就是全身化疗的话,药物经过体循环然后再到肝脏,显而易见,前者使得肿瘤局部的药物浓度很高。第二,介入治疗可以做栓塞治疗。肝细胞性肝癌血供丰富,做栓塞治疗,可以把肿瘤供血动脉栓死,栓死以后,肿瘤缺乏血供,就没有了营养,没有营养以后,肿瘤就发生坏死。第三个优势是,由于我们把药物打到肿瘤供血动脉去了,这样使得患者全身毒副作用明显降低了,不像全身化疗毒副作用那么大。这是最主要的三方面优势。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报。