治疗糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾衰竭

1资料与方法

1.1一般资料   选取糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾衰竭的患者80例，男性40例，女性40例，年龄为50~70岁，平均年龄（65±0.5）岁，随机分为研究组和对照组，研究组40例，男20例，女20例，年龄50~70岁，平均年龄为（65±0.45）岁，对照组40例，男20例，女20例，年龄为50~70岁，平均年龄为（65±0.67）岁，两组患者年龄和性别均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 DKA的诊断标准   （1）血糖尿糖过高，多为16.7~33.3mmol/L，有时候可达到55mmol/L（2）血酮>4mmol/L。尿酮阳性。（3）血浆二氧化碳结合力降低30容积，或者90％以下，血浆PH<7.35。（4）血气分析标准碳酸氢、缓冲碱低于正常，碱剩余负值增大，阴离子隙>16。（5）原因不明的恶心呕吐、酸中毒、失水、休克、昏迷，尤其是呼吸有烂苹果味、血压低而尿量多。

2讨论

          本文中连续血液净化技术，又称连续性肾脏替代治疗：能够连续、缓慢清除水分和溶质，及时排除体内的废物，能够连续性替代肾脏，对于肾衰的患者来说相当于一个肾脏。该方法相比于普通的透析具有及时有效的优点，不会使体内废物过度积累，更有利于身体健康。由于连续血液净化技术具有稳定的血流动力学特点，持续、稳定的控制氮质血症和水盐代谢，不断清除循环中的毒素分子物质，同时提供营养和药物治疗的特点，能够为危重患者提供非常重要和赖以生存的内环境稳态。肾衰的患者应用该技术能够明显的改善血液生化指标，减少对身体的危害。

     通过研究可以发现，连续性血液净化治疗能够改善糖尿病肾病酮症酸中毒合并肾衰患者血液渗透压和二氧化碳结合力，改善患者肌酐和尿素氮的表达水平，在临床上值得推广。