慢性萎缩性胃炎如何用药，看看共识怎么说

慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素的消化系统慢性疾病，胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少，伴或不伴肠腺化生和（或）假幽门腺化生。对于伴随有肠化生、不典型增生等组织学改变者，被认为是重要的胃癌的癌前病变。

我国目前慢性萎缩性胃炎的患病率较高，且患病率随年龄的增长而升高，与胃癌的发病率呈正相关。

因此，对于萎缩性胃炎，改善症状、促进组织学逆转一直是医生们追求的目标。

西药治疗仍是目前常用治疗手段。今天就和大家探讨一下慢性萎缩性胃炎的药物治疗。

2017年发布的《中国慢性胃炎共识意见》建议如下：

(1)慢性胃炎的治疗目的是去除病因、缓解症状和改善胃黏膜组织学；

(2)无症状、Hp阴性的慢性非萎缩性胃炎无需特殊治疗；

(3)对慢性萎缩性胃炎，特别是严重的慢性萎缩性胃炎或伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变。

目前该《共识》建议的药物治疗方法有：

1根除幽门螺杆菌：

研究表明，长期Hp感染所致的炎症、免疫反应可使部分患者发生胃黏膜萎缩和肠上皮化生。

幽门螺杆菌（Hp）感染是最常见的病因，其他病因还有胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐及低维生素饮食等。

我国第五次Hp感染处理共识推荐铋剂四联方案（铋剂+PPI+2种抗菌药物）用于临床一线治疗，Hp根除率较三联疗法显著提高。

来源 | 梅斯医学整理