自身免疫性胃炎(A型) | 慢性多灶萎缩性胃炎(B型) | |
别称 | 慢性胃体炎 | 慢性胃窦炎 |
病因 | 自身免疫 | 幽门螺杆菌感染 |
贫血 | 常伴有,恶性贫血 | 无 |
血清VitB12 | 降低 | 正常 |
内因子抗体 | 阳性 | 多为阴性 |
壁细胞抗体 | 阳性 | 多为阴性 |
胃酸 | 显著降低 | 正常或偏低 |
血清胃泌素 | 明显增高 | 正常或偏低 |
【经典例题】血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎 | ||
『正确答案』A 『答案解析』慢性萎缩性胃体炎血清壁细胞抗体阳性,导致胃酸显著性降低。 |
质子泵抑制剂/胶体铋 | 抗菌药物 (选择两种) | 疗程 |
PPI(奥美拉唑)或枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋) | 克拉霉素、 阿莫西林、 甲硝唑 | 分2次服, 疗程7~14天 (治疗后复查时间:4周) |
【经典例题】女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关,查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为 A.消化性溃疡 B.胃粘膜脱垂症 C.慢性非萎缩性胃炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎 | ||
『正确答案』E 『答案解析』根据题干中“透见粘膜下血管分布”可诊断慢性萎缩性胃炎。若题干给出“可见红斑、出血点/斑”,即为慢性非萎缩性胃炎(浅表性)的题眼。 |
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