打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
名医开讲|出现腺样体和鼻炎,鹅卵石征和丹尼摩根线就需注意过敏

在我国过敏人数非常的多,尤其是到春天,各种各样的过敏症状都有可能见到,那么过敏有哪些表现呢?其实腺样体面容和鼻炎面容,鹅卵石征和丹尼摩根线。这些都是非常典型的过敏性疾病体征。

过敏的检测方法

变应原测试,临床上用得最多的是两种方式:一个是皮肤点刺试验,一个是静脉血的血清,特异性Ige的检测,两个检查各有优缺点。皮肤点刺看起来吓人,但其实不疼的。皮肤点刺是比较方便的,而且比较快捷,15分钟就可以拿报告。但是它有一些影响因素,比如说测试前如果吃了抗过敏药或者一些激素类的药物,可能对结果造成一些影响。或者要做点刺的部位本身就有很多皮疹,可能对结果的判断带来一些困扰。

但是如果抽血查特异性的SIgE,它不受这些因素的影响,不受药物,不受小孩当时状态的影响。但是他要疼痛,要扎一针,而且费用也比较贵。如果有可能的情况下,我建议这两种检查同时做。

激发试验也是判断食物过敏一个非常重要的试验。如果吃普通奶粉的宝宝有些湿疹、呕吐、腹泻、哭闹这些情况,我们怀疑是不是有牛奶蛋白过敏,这个时候,就改吃低敏配方奶粉2-4周,观察上述症状,减轻或者消失了,这个时候就高度怀疑是不是牛奶蛋白过敏了。这个时候再换回以前的普通奶粉喂养,如果再次出现上述的这些症状,就可以确定是牛奶蛋白过敏导致的。所以这个时候就改为低敏配方的奶粉继续喂养,连续6个月,或者9-12个月月龄,再考虑更换其他的奶粉。

过敏性疾病的诊断还是有很多难点的。因为由于检查的局限性,方法学的一些局限性。第二个,有的医生在认识上的不足。第三个,儿童配合度不够和他表现的非特异性,也就说没有明显的一对一的这种关系。这个时候对诊断带来一些困难。

当然,也要注意误诊、漏诊以及过度诊疗的问题。因为很多检查花费是比较高的。

过敏性疾病的防治原则

过敏性疾病的防治原则希望大家要掌握的。这是世界卫生组织推荐的“四位一体”的防治原则:

第一点进行教育,患者和家长教育是非常重要的,作为一个防治的基础。只有良好的患者教育,充分地认识了过敏,才能提高依从性,更好的自我监督,配合治疗。

第二,要正确避免过敏原,需要正确诊断过敏原,需要避免接触过敏原,是有一些方法的。

第三,要适当对症治疗。急性期要缓解症状,甚至要缓解痛苦,甚至一些严重的急性过敏反应会导致死亡。所以要挽救生命。缓解期主要是控制气道的一些慢性炎症,做到长期、主动、规律用药,预防急性发作。

最后一点,特异性免疫治疗。

从母亲怀孕开始,一直到已经患了哮喘的儿童,是怎么防护的过程。尽管大家都可能做到这一点,到头还是可能发生过敏性疾病,这是完全可能。但是大家要相信一点,如果你注意了这些方面,将来发生严重的过敏反应,以及比较顽固的过敏性疾病的机会肯定还是会减少的。

过敏性鼻炎-哮喘综合征协同治疗的问题

因为过敏性鼻炎有接近40%的患者可能发生哮喘。所以控制好鼻炎就能够预防哮喘的发生。同时,控制好鼻炎,哮喘的发生频率和发生的严重程度也会减轻。有哮喘的患者60%-80%都会合并有过敏性鼻炎。所以过敏性鼻炎-哮喘综合征,也就是这个原因,是需要协同治疗的。

脱敏治疗

最后我们讲一讲特异性免疫治疗,这个名字很难记,其实就是脱敏治疗。它的作用是什么呢?一方面有治疗作用,第二方面有预防作用。脱敏治疗如果联合药物控制哮喘症状,能明显减少使用激素的量和频率,而且可以改变哮喘演变过程,还可以改变哮喘的预后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈。预防作用,如果是过敏性鼻炎的患者,早期进行了脱敏治疗,可以防止疾病进一步发展为哮喘。刚才我们说了,过敏性鼻炎有37%点几的患者可能会发生哮喘。

脱敏治疗可以预防哮喘患者对新的过敏原,发生过敏反应,能够提高机体对各种过敏原的耐受性。

标准化特异性免疫治疗,目前是全世界唯一一个能够改变免疫机制的变态反应对因治疗。大家记住一句话,目前唯一一个可以治本的方法。

目前中国CFDA批准的脱敏剂只有螨虫。虽然螨虫是最常见,但毕竟还有20%-30%是其他过敏原导致的,但目前只有螨虫,国外有很多脱敏剂。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
秋季防过敏侵袭的4招|过敏
过敏性鼻炎夏天就安全了?你还是太年轻
哮喘
小病365:尘螨是过敏疾病的“罪魁祸首”
伏天犯过敏性鼻炎 都是螨虫惹的祸
擒过敏“原”凶 拔过敏“魔”根
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服